近日,一场与死神竞速的生命接力在咸宁上演。咸宁市第一人民医院重症医学科联合武汉大学中南医院移动ECMO团队,紧密协作、高效联动,成功完成一例重症肺炎合并呼吸循环衰竭患者的ECMO上机救治与跨院转运,为重症患者抢回生机,再次彰显两院深度医联体建设的硬核实力与协同救治能力。
◆病情骤降陷绝境
重症救治刻不容缓
2月11日,74岁的张爹爹因重症肺炎、重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、呼吸衰竭、脓毒症合并感染性休克,紧急收治于咸宁市第一人民医院重症医学科。由于张爹爹年事已高,基础肺功能极差,病情凶险,该院重症医学科团队立即启动重症救治预案,先后给予无创机械通气、中心静脉置管监测中心静脉压(CVP)、规范抗感染治疗、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、纤维支气管镜肺泡灌洗等一系列对症支持治疗。
尽管全力救治,张爹爹病情仍反复波动。3月8日,他被检出多重耐药鲍曼不动杆菌感染,病情急剧恶化,重症医学科医疗团队紧急实施气管插管、有创机械通气,全力维持生命体征。3月10日,张爹爹心肺功能严重衰竭,即便呼吸机给予纯氧支持,氧合指标仍持续走低,二氧化碳分压居高不下,常规治疗手段难以维持生命体征,紧急启动ECMO(体外膜肺氧合)救治刻不容缓。
◆医联体极速联动
接力护航闯过鬼门关
时间就是生命,ECMO启动刻不容缓。咸宁市第一人民医院院领导高度重视,重症医学科丁治强主任第一时间对接武汉大学中南医院移动ECMO负责人王静、医生张颖,迅速打通重症救治绿色通道。
在两院专家的密切配合下,医疗团队精准完成彩超引导下颈静脉、股静脉置管,顺利实施ECMO上机,将张爹爹生命体征暂时稳住。为争取后续更佳治疗条件,团队全程严密监护,平稳完成张爹爹跨院转运,将其安全送至武汉大学中南医院重症医学科继续精细化救治。整个过程响应迅速、处置规范、配合默契,展现了成熟的急危重症协同救治水平。
值得一提的是,咸宁市第一人民医院重症医学科杨成医师正在中南医院ICU进修,此次全程参与ECMO上机、转运及后续管理,实现了两地诊疗的无缝对接,全力保障了救治流程的连贯性与专业性。经过9天的精准管控与悉心护理,张爹爹病情逐步好转,于3月19日成功撤离ECMO,救治取得阶段性胜利。
◆深化医联体协作
筑牢区域重症救治防线
此次ECMO联合救治的成功,是咸宁市第一人民医院与武汉大学中南医院医联体深度合作的又一标志性成果。近年来,两院以医联体建设为纽带,聚焦急危重症救治,在技术下沉、人才培养、骨干进修、学科共建、联合抢救等方面开展常态化、制度化协作,逐步打造出“响应快、配合顺、处置强”的重症救治模式,多次完成跨院联合抢救、ECMO转运等高危重症救治任务。
下一步,咸宁市第一人民医院将持续深化与武汉大学中南医院的医联体合作,借力优质医疗资源,持续精进重症救治技术、培育专业骨干人才、完善应急救治体系,不断提升区域急危重症救治能力,为咸宁及周边群众筑牢生命健康防线,提供更优质、更高效、更有保障的医疗服务。
