●记者夏咸芳

  “医生，我这两个月眼睛干得发烫，电脑看一会儿就糊成一片，开车时阳光一照眼泪止不住地流！”7月1日上午，家住咸安区咸宝路的杨先生，捂着眼睛焦急地走进咸宁爱尔眼科医院诊室。入夏后，他连续加班赶项目，终日身处空调冷气与双屏电脑的包围中，双眼布满红血丝，视力也明显下降。该院综合眼病科主任刘五洲接诊后，为他进行了详尽的眼表检查，最终诊断杨先生患上了中重度混合型干眼症，并伴有睑板腺功能障碍。

  灼痛背后 你的睑板腺正在“沙漠化”

  “检查显示，杨先生的睑板腺有超过40%已经萎缩变形，分泌的油脂浑浊如牙膏，完全丧失了锁水功能。”刘五洲表示，健康的泪膜犹如一个精密的三明治——最外层是睑板腺分泌的脂质层，可锁水防蒸发，中间是泪腺分泌的水液层，保持眼部湿润，最内层是结膜杯状细胞产生的黏蛋白层，可均匀铺展泪液。夏季长期待在空调房中，湿度往往低于40%，加上电脑屏幕辐射和过度专注导致的眨眼减少，会率先摧毁脂质层。一旦这层“防护油膜”破裂，泪液会以10倍速蒸发，角膜直接暴露在干燥空气中，最终引发灼痛、畏光、视物模糊甚至角膜上皮脱落。

  得知自己睑板腺严重萎缩，杨先生懊悔不已。他坦言，自己五年前就常感眼干，但总以为是工作疲劳所致，每次不适就随手滴些网购的“清凉型”眼药水，瞬间的刺痛感让他误以为“药效强劲”。几年下来，症状非但未缓解，反而在去年冬天开始出现晨起睁眼困难、视物有雾的症状。

  注意 六类人今夏成干眼“重灾区”

  “像杨先生这样每天紧盯屏幕超过6小时的人群，是干眼症最高发群体”刘五洲表示，程序员、设计师、电竞爱好者等，眨眼频率严重不足导致脂质分泌停滞；空调房常驻人员，如办公室职员、商场店员等，长期处于湿度＜40%的干燥环境；户外高温作业者，如快递员、外卖骑手、交警等，烈日暴晒加速泪液蒸发，返回空调房后温湿度剧变加重眼表应激；隐形眼镜党，尤其长期佩戴美瞳的年轻人，镜片透氧性差加剧角膜缺氧与炎症；中老年群体：55岁以上人群睑板腺自然退化，合并糖尿病、类风湿等疾病更易诱发干眼；眼药水滥用者，如长期使用含防腐剂（如苯扎氯铵）或血管收缩剂的滴眼液，破坏眼表微环境等五类人群均属于干眼的高危人群。

  “特别要警惕的是，外卖骑手成为今夏干眼的高危群体。”刘五洲表示，入夏以来，烈日下骑行时头盔内温度超45℃，迎面风速加快泪液蒸发。进入低温空调房取餐时冷热骤变，眼表如同经历“旱涝急转”，极易引发炎症风暴。

  误区 别把“干眼症”当“眼睛干”

  刘五洲指出，许多患者存在三大认知误区：认为干眼症仅仅是“泪水少”，靠滴眼药水就能解决；觉得干眼是常见小问题，无需就医或能快速治愈。这些观点都是错误的，根源在于混淆了普通的“眼睛干涩”与病理性的“干眼症”。

  “关键在于泪液的性质。”刘五洲指出，健康的泪膜不是单纯的水，而是由脂质层、水液层和黏蛋白层精密构成的三明治结构。任何一层出现问题，或者多种因素交织失常，都可能导致干眼症。他以脂质缺乏型干眼为例：睑板腺分泌的“油”（脂质层）覆盖在水液层表面，如同“保鲜膜”般防止泪液过快蒸发。一旦睑板腺功能障碍导致“油”分泌不足或异常，泪液会急剧蒸发。这时，单纯滴眼药水只是“表面湿润”，治标不治本，甚至可能破坏脂质层和眼表细胞，加重病情。

  “如果像杨先生一样忽视或滥用眼药水，病情会像滑坡一样加剧，最终可能引发角膜炎、角膜溃疡甚至穿孔，以及不可逆的睑板腺萎缩。因此，一旦出现持续不适，务必及时就医，进行专业诊断和规范治疗。”

  刘五洲强调，干眼症虽然常见，但绝不能轻视。早期出现的眼干、眼痒、眼涩、疲劳等不适，看似轻微，实则往往是睑板腺功能障碍、结膜炎症等损害发出的警报。

  福音 “七步诊治法”为患者解忧

  刘五洲称，轻微的干眼可以通过改善用眼环境和用眼习惯，比如在办公室放一个加湿器，每用眼40-50分钟休息一会儿，有意识的多眨眨眼睛等来进行缓解。但是如果一直没有好转，建议还是到专业眼科医院寻求帮助。

  爱尔干眼门诊的“七步诊治法”，从全面检查是否干眼，到评估干眼类型、排查干眼原因，再到针对不同的干眼病情定制不同的治疗方法，到治疗后定期提供咨询回访辅助治疗，为干眼症患者提供一个系统、详细的干眼症治疗方法。如水液缺乏性干眼在治疗上只需要给眼睛补水就行。蒸发过强型干眼是由于睑板腺功能障碍或者慢性睑板腺炎、睑缘炎等，导致泪液的脂质层分泌不足或异常引起蒸发增加，此时可结合雾化、睑板腺按摩、冷热敷等为一体的干眼“SPA”诊疗方案进行治疗。对于睑板腺萎缩严重的患者，可在干眼“SPA”的基础上，通过强脉冲光波加热睑板腺，溶解陈旧及顽固睑脂，促进睑脂通过按摩排出，达到疏通睑板腺，缓解干眼的目的。他提醒干眼患者，上述治疗方案均应在专业眼科医生的指导下进行，切勿盲目就医，耽误病情。