咸安区妇幼保健院
小伢发育迟缓 早期干预是关键

  ●记者夏咸芳 通讯员邵国平 刘鹏

  每当看到别人家孩子7个月就已经在到处爬了,自家的孩子阳阳(化名)却连翻身都不会,家住咸安的周先生夫妇就倍感焦虑。孩子这种情况属不属于发育迟缓?到底孩子生长发育什么才是正常?哪些情况就是有问题?日前,记者就家长们关心的问题,采访了咸安区妇幼保健院儿童康复科负责人韩露。

  ◆什么是发育迟缓

  “从医学角度来说,发育迟滞不能一概而论,可以分为发育迟缓,全面发育迟缓以及生长发育迟缓三类。”韩露表示,儿童发育迟缓特指6 岁以下儿童在运动、感知觉、语言、认知及行为等方面存在两个或多个方面的明显落后。

  其中,全面性发育迟缓是指婴幼儿运动、语言或认知中有2项及以上发育指标没有达到相应年龄段的水平。主要表现在粗大运动及精细动作、认知能力、语言、交流、社会适应能力和日常生活能力等方面;生长发育迟缓主要指身长、体重发育落后,不能将生长发育迟缓等同于发育迟缓。

  ◆定期监测很重要

  “周先生家的阳阳就属于运动发育迟缓,也就是医学上所说的‘运动障碍’。”韩露介绍,阳阳入院后,儿童康复科医疗团队立即为他完善了相关检查,检查结果表明,阳阳除头不喜欢偏左,不能坐卧位转移外,不能四点支撑外,其余均发育正常。

  “一般情况下,宝宝出生6周,对声音或视觉刺激无反应;出生3个月后,对人脸、声音没反应,不能追视移动物体;出生6个月头部控制能力较弱;出生8个月不能独立坐着;1岁时不会用手指物品;1岁半还不会走路,不会说单字;2岁时不会跑,不能说词语;3岁时不能爬楼梯,不会用简单句交流的,都可视为发育迟缓。”韩露称,发育迟缓其实也是有预警信号的,家长应该养成定期监测孩子生长发育的习惯。在宝宝3月龄、6月龄、9月龄、1岁龄时到医院进行儿童康复科做发育评估,了解宝宝发育情况。一旦发现孩子有发育迟滞的苗头,应第一时间在医生指导、帮助下进行早期干预。此时,大部分因生理原因导致的发育迟滞患儿可以通过早期诊断、早期干预,通过医生的专业干预,可以极大地提高生活质量,降低因疾病导致的致残率,减轻残疾程度。

  ◆及时干预是关键

  其后,咸安区妇幼保健院儿童康复科医护团队为阳阳进行了运动疗法,并给予他小儿斜颈推拿治疗、其他推拿治疗及左侧颈部超声波治疗。经过36天的系统治疗。目前,阳阳已康复出院,出院时,不仅可以正常翻身,同时,斜颈也得到了有效改善。

  “对于发育迟缓宝宝早期发现并进行早期干预可以最大限度的改善脑功能,获得最佳的治疗效果,从而改善和提高他们的生命质量。”韩露认为,“早期”可以理解为“生命的早期”或“症状出现的早期”,“干预”则是为了预防和减轻其伤残的发生,最大限度的减少可能造成儿童发育迟缓的因素,并提供多种多样的服务支持,从而使其能力有所提高或达到正常水平。

  她指出,人类的大脑在0-3岁间经历快速的发展,神经元之间的连接活动频繁,可塑性强。因此,在这个阶段进行有针对性的干预,如提供丰富的教育环境和刺激,能有效促进大脑功能的完善和儿童能力的提升,使他们赶上正常儿童身体发育水平。

  “干预措施应综合考虑,包括饮食、生活和必要的药物治疗。”韩露介绍,饮食上,家长应确保营养均衡,补充蛋白质、微量元素和维生素。生活中,要保证孩子充足的睡眠,鼓励其积极参加户外活动和体育锻炼。在药物治疗方面,如果发育迟缓与营养缺乏有关,如钙、铁、锌或维生素D等,医生可能会推荐相应的补充剂。对于因生长激素缺乏导致的体格发育迟缓,生长激素治疗可能是一个不错的选择。

  据悉,2024年8月中旬,咸安区妇幼保健院儿童康复科正式接受相关儿童康复治疗。目前,该院儿童康复组配有医生3名、治疗师 6名。 可服务项目有高危儿早期干预、运动发育迟缓、脑瘫、孤独症(自闭症)、智障(精神发育迟滞)、多动症。截至2024年12月30日,在该院康复训练患儿30名(肢体类) ,已康复出院5名,受到了患儿家属的一致好评。