怀孕12周,31岁高龄孕妇胎儿心脏长胸外,危险时刻——
咸安区妇幼保健院超声影像科团队慧眼识“畸”
●记者 夏咸芳 通讯员 邵国平 刘鹏

  到医院进行孕早期的常规检查,却发现腹中胎儿心脏没有长在胸腔内,存在着先天性心脏畸形——心脏外翻的可能,这让孕妇小丹(化名)及其家人感到既郁闷又庆幸,因为一般胎儿畸形筛查要20周以后,孕12周就发现了胎儿异常,这对孕妇本人是非常有利的,能及早采取措施。

  小丹的个案只是咸安区妇幼保健院超声影像团队,履行为生命质量保驾护航神圣职责的一个缩影,一直以来,该科利用胎儿超声产前检查,为母婴精准护航,护佑市民家庭幸福。

  ■精准排查 捕捉疾病“蛛丝马迹”

  胎儿超声产前检查是精确发现胎儿发育缺陷的“透视眼”,也是精准排除各类畸形的“雷达”。27岁的孕妇小余,和小丹一样,在孕12周时,前往咸安区妇幼保健院进行孕早期的产前检查,在超声影像科检查时,该科彩色多普勒超声显示,小余腹中胎儿脑中线结构不清,颅内可见多个不规则的无回声区,脑实质结构不清,属于“全前脑”类畸形胎儿。

  “做一次胎儿超声检查,相当于做一次成年人的全身超声检查,需要医生有丰富的临床经验”陈东醒主任介绍,光心脏或头部一个部位,就要反复观察20分钟至30分钟,做几十个切面,精准观察后才能形成系统性评估,此时,既不能放过任何畸形隐患,也不能“误伤”任何一个良好发育的胎儿。

  ■精益求精 引进高端医疗设备

  超声医学,是高端设备与优秀医生合力演绎的“奏鸣曲”。目前,咸安区妇幼保健院配备了彩色多普勒超声诊断仪5台,探头配置齐全,能满足临床各个专业学科的不同需求。仪器包括飞利浦EPIQ5、GE-Voluson E8、迈瑞DC-8CV,其中三维/四维高档彩超GE-Voluson E8是筛查胎儿畸形的高端设备,提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿系、新生儿科和儿科等多领域的多方面的应用,能够显示未出生宝宝的实时动态活动图像,或者其他人体内脏器官的实时活动图像,同时,彩色多普勒超声被誉为"无创性血管造影",对肿瘤的诊断及肿瘤良恶性的鉴别诊断也有重要价值,完全满足产前超声诊断的硬件要求,实现了影像信息和诊断报告信息集中存储。

  ■多样化检查 满足群众不同需求

  为了做好母胎健康的守护者,咸安区妇幼保健院超声影像科成立了产前排畸超声团队,科主任陈东醒有着丰富的超声诊断经验,尤其是在胎儿各种畸形诊断方面造诣深厚,在国家级省级市级期刊发表专业论文数篇,曾多次在武汉协和医院、省妇幼保健院进修学习,被咸宁市医学会超声专业委员会聘为委员。在他的带领下,该科在开展常规超声诊断的同时,开展了一系列新项目和新技术,如在妇科及产科超声中,对子宫肌瘤、内膜病变、附件肿块、盆腔积液等妇科疾病作出超声诊断;开展早期妊娠,中、晚期妊娠常规产前超声检查及中孕期胎儿产前超声系统筛查等。在腔内超声中,开展了经阴道彩色多普勒超声检查,相比腹部彩超,经阴道彩超对妇产科早早孕,宫外孕、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变、卵巢病变、盆腔包块等显示更高,且无须憋尿,检查更方便。在介入性超声中,可以在超声引导下,配合临床科室进行人工流产,宫腔诊刮, 胸腹腔、乳腺等的穿刺抽液、活检及注药治疗。

  值得一提的是,自今年4月20日,咸安区妇幼保健院成为湖北省妇幼保健院协作医院后,两院超声科紧密协作,让孕妈妈们在“家门口”就能享受到省级三甲医院的医疗服务。