武大中南医院咸宁医院泌尿外科迎来手术新突破
小伢先天睾丸“错位”,医生手术送它“回家”
●记者 夏咸芳 通讯员 刘志

  6月22日,武大中南医院咸宁医院泌尿外科成功为一名患有“左侧隐睾”的4岁患儿实施了腹腔镜左侧睾丸下降固定术,此次手术的成功实施,标志着该院泌尿外科在小儿腹腔镜手术领域迈出了历史性的一步,开创了小儿泌尿外科疾病的外科诊疗方式。

  ◆辗转数地 终遇良医

  正常男孩都有两个“蛋蛋”,学名“睾丸”;可4岁患儿文文(化名)却和其他男孩不一样,一年前,在一次洗澡中,文文的爸妈无意间发现,自家孩子只能摸到右边的一个“蛋蛋”,这让文文的父母心里隐隐发慌,几经观察下,他们开始带着文文辗转多家医院求医,但均未得到满意的治疗方案。

  今年6月,在好友的推荐下,文文的父母带着孩子来到武大中南医院咸宁医院泌尿外科就诊。经过主管医师胡捷的详细体格检查与阴囊B超探查,发现患儿左侧睾丸位于腹股沟区,位置很高,传统开放手术难以将睾丸下降到阴囊内。为了给文文提供最佳的治疗方案,减少手术对孩子的伤害,保证良好的预后效果,胡捷立即将该患儿的病情向科主任喻翔翔作了汇报,引起了他的高度重视,立即组织院内泌尿外科团队对文文病情进行研究讨论,在征得家长同意后,决定为患儿实施腹腔镜左侧睾丸下降固定术。

  ◆精准手术 顺利康复

  6月22日上午,在武汉儿童医院郭教授的指导下,胡捷主治医师为文文进行腹腔镜左侧睾丸下降固定术,经过腹腔镜内探查,术中精准地定位了文文左侧睾丸的位置,先进行精索粘连松解,确保睾丸能够顺利下降至阴囊内,然后成功实现睾丸下降固定。整个手术过程总共历时30分钟,术中进展顺利,出血极少,术后第3天,文文康复出院。

  ◆微创手术 可适性佳

  据泌尿外科主任喻翔翔介绍,隐睾症是由于睾丸未能按正常发育过程下降至阴囊,从而停留在腰部腹膜后至阴囊之间的任一位置,是儿童常见的泌尿生殖系统疾病。隐睾是男性不育或睾丸癌发生的重要原因,双侧隐睾的患者大多都会出现不育症状。因此,隐睾及早发现和治疗,对于睾丸的发育至关重要,还能大大减少睾丸萎缩以及癌变的可能。

  目前,“睾丸下降固定术”是帮助睾丸“回家”的妙招,用小儿腹腔镜来开展手术有很大的优势,不但可适性佳,尤其可用来探查高位不可触及型隐睾症,既有助于明确诊断,又可同时行睾丸下降固定术;亦可适用于小儿精索鞘膜积液或小儿腹股沟疝等疾病,相对于传统开腹手术有创伤小,术后恢复快、住院时间短,痛苦小、局部无手术切口痕迹等优点,让患儿不再因巨大的手术瘢痕而产生心理内向、孤僻、自卑以及今后拒绝社会交往等问题,为更多类似病情的患儿提供了新的治疗方法,带来了福音。

  “从无到有,变不可能为可能。”喻翔翔表示,未来,科室将继续秉承“患者至上、技术精湛、服务优良”的宗旨,加强与国内同行的交流合作,不断引进新技术、新方法,为咸宁百姓提供优质的诊疗服务,使咸宁百姓足不出区,即享受到省级乃至国家级的医疗服务,用实力还百姓健康。