因胃疼在武汉某医院查出胃角腺癌及结肠混合型腺瘤，恐慌之余面对高额的医疗费，他无奈只能选择在该院进行结肠息肉套扎术后，回家进行保守治疗，今年1月13日，他因胃部疼痛转而求助咸安区中医医院，所幸，这一次，他遇上了该院普外科章关平主任和何晓东主任，1月16日，两位主任通力合作成功为他实施了开腹探查+根治性全胃切除术，术后，患者恢复良好。

  ◆上腹部经常性疼痛

  一检查发现竟是胃癌

  2023年12月初，家族咸安的龚先生因经常感觉上腹部疼痛，被家属送到武汉某院诊治。经胃肠镜检查，病理报告提示为胃角腺癌加结肠混合型腺瘤伴假性浸润。幽门螺旋杆菌检查为阳性，医生建议他进行手术治疗。在了解手术全过程和手术所需费用后，龚先生选择回家保守治疗。

  在家保守治疗一个月后，龚先生胃疼症状未得到明显减缓，不仅疼痛到难以进食，且时常有恶心未吐的感觉，一次偶然的机会，龚先生在好友处得知，咸安区中医医院特聘专家章关平主任可以做这一类手术后，他立即带着检查结果，前往该院普外科门诊要求进行手术。

  ◆医生施展硬核技术

  层层清扫致病“元凶”

  龚先生入院后，该院普外科何晓东主任立即为他完善了相关检查，核磁共振显示：龚先生胃部占位性病变，结合外院检查结果，最终，在中医方面诊断龚先生病情为内科腺瘤、气滞血瘀症；西医为胃恶性肿瘤、幽门螺旋菌感染、升结肠息肉术后、糜烂性胃炎，他立即将龚先生病情告知了医院党委及章关平主任，引起了医院和章关平主任的高度重视。章关平主任立即邀请武汉协和医院肿瘤中心副教授张万里医师前来主持手术，并组织院内多学科进行会诊。经讨论，大家一致认为，龚先生有手术适应征、无手术禁忌症，可以在全麻下行开腹探查+根治性全胃切除术，在章关平主任的主持下，会诊人员为龚先生制定了一套详细缜密的手术计划。

  1月16日，张万里 如约而至，在征得龚先生及其家人的同意下，手术在麻醉科的积极配合下，张万里、章关平、何晓东三人强强联手，密切配合，为龚先生实施了全麻下开腹探查+全胃切除纤维食管空肠吻合术，在开腹探查中，可见龚先生胃小弯有一6※5cm包块，质硬上缘近贲门，，后壁与胰腺粘连，小弯侧可触及多个肿大淋巴结，三人决定为龚先生进行根治性全胃切除术，术中，三名医师紧密协作，先后对龚先生第6站、第4站、第2站、第12站、第5站、第8站、第7站、第3站、第1站、第10站淋巴结进行了清扫，整个手术历时5个多小时，术后，龚先生安返病房，所切除的胃部送往院内病理科进行病检。值得一提的是，医院还充分运用院内中医特色，为龚先生进行了中医理疗，并利用红外线促进龚先生伤口愈合，同时给予了龚先生改善微循环，抗炎、补液等对症性处理。

  ◆早期胃癌无明显症状

  筛查是胃癌诊疗关键

  据该院普外科主任何晓东介绍，胃癌目前仍是我国最常见的恶性肿瘤之一，早期的胃癌是没任何症状的，一旦有症状，已经是中晚期，这就导致患者的治疗效果很差，其后期的生活质量和生存时间大大降低。因此，早期发现肿瘤显得非常重要，早发现、早治疗是胃癌诊疗的关键。而早期胃癌筛查及高危人群进行内镜精查是实现早诊早治、提高治愈率的有效途径。

  由于龚先生胃部恶性肿瘤未见明显远处转移，因此根治性全胃切除术为最佳手术方式。由于胃癌的生物学特性不同，胃癌根治术是胃癌治疗手术中较大的手术之一。医生需要在狭窄的空间和复杂的解剖结构下对全胃进行分离和切除，同时还要完成淋巴结的全面清扫，并切除相关筋膜、系膜及脂肪组织等，此类手术难度极高。不仅要求主刀医生具备丰富的临床经验和过硬的开腹胃癌根治术手术功底，更需具有娴熟的腹腔镜手术技巧和手术团队的密切配合。目前，咸安区中医医院普外科在章关平主任的主持下，已可熟练开展复杂的肝胆手术、胃肠道肿瘤根治术、乳腺癌根治术、甲状腺切除等类手术，有需求的患者可前往该院咨询、就诊。