武汉大学中南医院咸宁医院医护接力——
12天全力救护 呼吸窘迫早产儿顺利出院
●记者 夏咸芳 通讯员 刘志

  10月4日,经过12天的精心救治,早产且呼吸窘迫的小文(化名)“闯关”成功,顺利出院回到父母怀抱。近日,一名胎龄34周的早产宝宝在武汉大学中南医院咸宁医院新生儿科顺利出院,这也是该院新生儿科成功救治的首例自主气管插管辅助通气成功的早产儿,为今后救治更多危重新生儿提供有力保障。

  10月10日,小文的父母为该院新生儿科送来一面上面绣有“医德高尚医术精 白衣天使照顾周”14个大字的锦旗,看似朴素的话语,既反映了小文父母感激的心情,更是对该院全体新生儿科医护人员的精心救治和照顾的高度肯定。

  ■情况危急

  早产儿出现呼吸衰竭

  家住咸安的余女士,因胎膜早破近2个月,从怀孕27周起便开始在武汉大学中南医院和武汉大学中南医院咸宁医院多次住院保胎。9月22日,因产检时发现胎儿胎心不好,余女士在武汉大学中南医院咸宁医院剖腹产分娩,小文出生时胎龄仅34周,体重2.7千克。

  小文系第一胎,对于其父母来说格外珍贵。就在众人庆幸小文得到顺利分娩的时候,小文却突然出现呼吸急促伴吐沫,全身紫绀等症状,手术室医护见状,立即电话联系了院内新生儿科请求“支援”。

  ■快速处置

  医护接力让患儿转危为安

  该院新生儿科主任张晓玉接到手术室护士电话后,立即组织复苏团队奔赴手术室,迅速将小文以“新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)”转至新生儿科。

  入院后小文精神反应欠佳,全身皮肤紫绀,呼吸急促,呼吸困难明显,双肺呼吸音低。胸片提示双肺磨玻璃改变(不排除肺透明膜病变),因胎膜早破时间长,此时小文已并发感染性休克,家属因担心小文病情重,救治难度大,多次想将小文转至上级医院进行治疗。

  由于小文病情十分危急,此时转院对小文极其不利,该院儿科冯传咸主任获悉这一情况后,在极力做好小文家属思想工作的情况下,与张晓玉一起带领新生儿科医护团队为小文立即制定了详细的诊疗计划及护理措施,刚从武汉大学中南医院进修回来的朱玉琴医师第一时间为小文进行气管插管,注入肺表面活性物质(PS)到肺部,呼吸机辅助通气,在治疗过程中,小文小便少,多次出现血压低,全身水肿,白细胞迅速上升的情况,该院新生儿科医护团队见状没有退缩,而是紧密配合,开启了争分夺秒的生命接力,打响了小文的“生命保卫战”。

  在经历呼吸、循环、感染、消化、营养等方面进行综合救治,密切监测各项生命体征,呼吸机辅助通气、高级暖箱保温保湿,静脉营养维持生命供给,24小时心电监护,蓝光降低黄疸等一系列““生命关卡”时,该院新生儿科医护精神高度集中,第一时间捕捉患儿病情危险信号,及时干预,最终,在全体医护人员努力坚守下,9月25日,小文病情得以好转,第6天成功撤下呼吸机。10月4日,在经历12天“闯关”后,小文在新生儿科全体医护人员全力救治及精心呵护下,顺利回到爸爸妈妈的怀抱。

  ■精湛医术

  为全市新生儿提供强有力的“医靠”

  据该院新生儿科主任张晓玉介绍,“新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)”是因肺泡内膜缺乏肺表面活性物质(PS)导致的早产儿常见危重症之一,以出生后呼吸困难和缺氧进行性加重为主要症状,胎龄越小,发病率越高,非常危险,如不及时治疗极易并发呼吸衰竭而死亡。该例早产儿气管插管成功,是武汉大学中南医院咸宁医院新生儿科首例自主气管插管辅助通气成功的早产儿。该手术成功为新生儿肺部张开、拥有顺畅的呼吸提供了强有力的保障。

  “生命救治成功只是我们的基本目标,生命高质量救治才是我们的最终目标,因为这关乎到一个家庭的幸福指数。”面对锦旗,冯传咸说:“看到小文转危为安,我们所有的喜悦都无法言表,所有的付出都是值得的!”