在外院进行胆囊造瘘术3个月后,咸安男子旧疾复发,前往咸安区中医医院寻求后期手术,该院特邀武咸医生联手——
双镜合璧一次性微创解决患者“石在”痛苦
●记者 夏咸芳

  7月18日,咸安区中医医院特邀武汉中南医院江平、咸宁市第一人民医院普外科主任章关平来院联手带领该院结石科治疗团队成功为一名胆囊结石+胆管结石的患者实施了胰十二指肠镜胆总管取石(ERCP)+腹腔镜胆囊切除(LC)术,使患者两个手术一次完成,减少了痛苦,患者十分满意。该项技术填补了咸安区中医医院在这项技术上的空白,标志着该院对该类型疾病治疗水平达到新的高度,为我市患者带来了微创、快速康复的福音。

  胆囊造瘘术后

  他慕名寻求后续治疗

  家住咸安的郭先生患有胆囊炎、胆囊结石及胆总管结石多年,反复发作疼痛,每当饮食不当、油腻或饱餐后,都会出现恶心、呕吐、腹痛的症状,严重影响生活质量。3个月前,郭先生因胆囊结石、胆囊炎导致胆囊压力高在外院进行了胆囊造瘘术,术后留置引流管,好转后出院。

  7月15日,郭先生胆囊结石、胆囊炎再次发作,在好友推荐下,前往咸安区中医医院就诊。被该院门诊以“胆囊结石、胆总管结石、胆囊造瘘术后”收治入院。

  武咸专家联手

  三个小孔为他解除病痛

  入院后,该院普外科团队立即为郭先生完善了相关检查,据郭先生管床医师王剑介绍,郭先生入院时引流管通畅,每天大概有200ml左右黄色胆汁流出,皮肤呈轻度黄疸症状,无发热和咳嗽症状,除肝功能略有异常,心率不齐外,其余各项检查结果均符合手术指征,由于郭先生胆总管结石较大,郭先生入院后,院领导和结石科主任郭建高度重视他的病情,为了使患者两个手术一次完成,减轻患者痛苦,先后组织结石科、麻醉科、影像科等科室召开多学科疑难病例讨论,对患者认真、细致、科学地进行评估,在与家属沟通及取得知情同意后,院方又特邀武汉大学中南医院胆道外科中心主任江平和咸宁市第一人民医院普外科退休的章关平主任来院亲自会诊、手术,最终决定为郭先生采取胰十二指肠镜胆总管取石(ERCP)+腹腔镜胆囊切除(LC)术。

  7月18日,在做好充分的术前准备下,武咸两位主任联手,亲自为郭先生进行了手术。手术历时1个多小时,术中,两位专家通过1个1厘米,两个0.5cm的小切口,插入腹腔镜和胰十二指肠镜,在顺利予以碎石后取石成功,放置鼻胆引流管后,进行了腹腔镜下胆囊切除,整个手术过程配合默契、干净利落、一气呵成,术后,患者安返病房。

  引进医学人才

  用精湛医术造福全市患者

  该院结石科郭建主任表示,胆囊结石合并胆总管结石可以引起一系列危害,因为胆总管相当于一个下水道,如果被堵塞,会引起梗阻、黄疸、肝功能损害、化脓性胆管炎。化脓性胆管炎容易引起感染性休克,危及病人生命;还可以引起胰腺炎,如坏死性胰腺炎也会危及病人生命。

  此次医院采用的双镜联合微创取石术加胆囊切除术是微创技术的改革,该手术利用软硬内镜优势的互补,弥补了以往单一器械操作的不足,具有不开腹,出血少、创伤小,痛苦轻,患者易接受的优点,同时,更大、更清晰的视野,让胆道镜可进入胆管腔内进行观察取石,能直视观察胆道的通畅情况和有无炎症、结石、肿瘤等其他异常,同时保护Oddi括约肌功能,由于手术刀口仅为三个小孔,基本消除切口相关并发症,没有切口裂开之忧,切口感染率明显减少,也无切口难以愈合的现象发生,对于腹腔内脏器干扰小,让患者胃肠功能恢复快,发生肠粘连、肠梗阻的机会减少。

  “我们现在跟武汉市中心医院、省人民医院以及武汉大学中南医院都建立了技术协作关系。”该院结石科郭建主任介绍,近年来,咸安区中医医院始终坚持“以人民为中心”的发展理念,积极探索“内科介入化、外科微创化、内外科一体化”的医疗发展新思路新模式,为实现广大人民群众治好病、少花钱的愿望在不懈努力,让原来很多需要传统开刀手术的患者免除了开刀的痛苦,不仅可以足不出市就可以享受到省级专家、教授的亲诊,而且费用低,恢复快,减轻患者痛苦的同时也减轻了经济负担,为患者带来更多健康实惠,真正实现了惠民医院为人民的办院目标。