5岁幼儿左前臂骨折,治疗一波三折泪流不止,咸安区中医医院外科团队为其采用髓内针内固定术——
两个小孔轻松解决男童骨折大问题
●记者 夏咸芳

  5岁幼儿小豪(化名)玩耍时不慎撞到桌子,让人郁闷的是,正是这不经意的一撞,孩子的左手竟然骨折了。然而,接下来让人更加郁闷的是,经过医生行手法复位并打了石膏后,小豪骨折复位情况并不理想,焦虑万分之际,小豪家长决定将其转入咸安区中医医院外科进行治疗。所幸的是,在详细了解了小豪的伤情后,咸安区中医医院外科万楼主任手术团队,立即为小豪完善了相关检查,并根据小豪为其实施了左尺桡骨干闭合复位髓内针内固定术,术后当日,小豪伤口疼痛便得到缓解。

  极度郁闷:

  男孩手腕骨折治疗一波三折

  与那些骨折后顺利康复的孩子相比,家住咸安的小豪就没有那么幸运了。4天前,小豪(化名)玩耍时不慎撞到桌子,顿时疼得直哭,小豪妈妈本来以为小豪只是撞了一下,过会就不会疼了没什么大事,不料,一天过去了,小豪左手臂处疼痛感不减反而持续加剧,活动也明显受限,小豪父母感觉儿子伤情不妙,连忙将他送往附近医院进行检查。综合影像检查结果显示,小豪左尺桡骨干骨折错位严重,医生当即为小豪进行手法整复石膏外固定治疗,并嘱咐家长让孩子回家好好静养。

  然而,3天过去了,小豪一直哭闹不已,称左手疼痛难忍,这让孩子父母看在眼里急在心里。为了保险起见,经多方打听,最终,在朋友推荐下,抱着试试看的心理,小豪父母将孩子带到咸安区中医医院万楼主任办公室,请求为孩子复诊。综合影像检查结果显示小豪左手骨折部位错位明显,简单的手法复位已经不能从根本上解决问题。

  微创手术:

  让哭闹不止的孩子重新绽放笑颜

  得知儿子左手骨折处再次错位,小豪父母焦急万分,非常担心害怕儿子从此落下残疾。面对万分焦急的家长,万楼主任一面为孩子完善相关体格检查,一面安抚家长及幼儿情绪。并立即召集科内医生进行会诊,最终,根据小豪伤情的实际情况,决定为小豪实施左尺桡骨闭合复位微创髓内针内固定术。

  经过详细的术前检查,在助手医师胡逵的密切配合下,万楼主任在小豪全身麻醉下,为其行左尺桡骨干骨折闭合复位髓内钉内固定。采取非常微小的点眼入口,不暴露骨折处,利用髓内钉复位技术,对其尺桡骨骨干进行了复位、固定,经过仔细细致的操作,手术顺利完成,术后骨折复查位置较好。看着儿子左手骨折处手术后的影像,小豪父母表示非常满意。

  创新技术:

  为全区百姓的身体健康保驾护航

  “与成年人相比,幼儿的骨骼还未发育成熟,手术难度更高,二次修复尤其如此。无论是手术路径、角度的选择都需精心设计,方能达到预定效果。”据万楼主任介绍,尺桡骨骨折是儿童骨折中最常见的骨折。大多数尺桡骨骨折通过手法复位、石膏固定可以治愈。但不稳定性尺桡骨骨折在石膏固定过程中因儿童好动容易发生移位,因此,部分不稳定性或开放性骨折需要手术治疗。传统的手术是切开复位钢板内固定,这种手术时间长,切口大,疤痕大,患儿手术后肿胀消退慢,并且钢板固定剥离了大量的软组织及骨膜,不利于骨折的恢复。而髓内针内固定术则完美地避开了这一手术缺点,它不需剥离骨膜和切开骨折端,对软组织损伤小,出血少,骨折愈合快,术后并发症少,住院时间短,可以防止医源性骨骺损伤引起的生长停滞风险,还可以进行早期功能锻炼,真正实现了家长要求的疤痕小、美观的愿望。骨折愈合后取出也很方便。

  据悉,近年来,咸安区中医医院外科以减轻患者病痛为出发点,依托“微创”理念,先后成功开展了跟骨骨折、掌骨骨折、股骨、胫腓骨骨折等微创治疗并取得满意效果,在填补科室微创手术领域空白的同时,也得到了广大患者的一致好评。