“咸惠保”是符合咸宁本地政策实际的惠民型商业补充医疗保险。每人每年保费99元,可保障医保政策内、外个人负担的住院费用部分,癌症、重症等带病人群均可参保,最高可赔280万元。对于进一步减轻参保群众高额医疗费用负担,推进共建共享、共同富裕,推动构建多层次医疗保障体系具有重要现实意义。
■“咸惠保”如何惠民?
“咸惠保”项目是根据《咸宁市促进商业补充医疗保险发展进一步完善多层次医疗保障体系实施方案》的整体思路,在政府的指导、支持下,保险机构承保,群众自愿参保,与基本医保相衔接,面向咸宁全体基本医疗保障参保人员的惠民型商业补充医疗保险。
“咸惠保”具有“0”门槛参保,保障范围广,保费标准低,保障额度高,参保缴费便利、理赔服务高效和健康服务全的特点。对于重病人群而言,“咸惠保”可以很好地解决因病致贫问题,是对基本医保、大病保险、医疗救助三重保障的有益补充。
“咸惠保”作为多层次医疗保障体系的重要一环,把政策范围外用药和特殊药品的报销也纳入了保障范围。通过“咸惠保”项目的开展推进,可提高参保人医疗费用报销待遇。
目前,我市基本医疗保险虽已提供较高比例的报销待遇,但患者仍需按比例负担一部分费用,特别是部分重特大疾病经各种救助后仍可能出现的高额个人自付费用。通过“咸惠保”项目的有序推进,不仅增强了医保目录内费用的保障,还填补了现有医保政策对医保目录外费用无保障的空白。同时,该项目把门诊慢特病个人自付部分,以及政策范围外用药和特殊药品的费用也纳入了报销范围,能够有效地缓解参保人重特大疾病的大额医疗费用难题,切实降低“因病致贫、因病返贫”的风险,充分彰显保险服务民生、保障民生的社会功能。
■“咸惠保”如何参保?
为了让咸宁人民群众更方便、快捷的参与 “咸惠保”项目,运营平台及各保险公司已开通了多种参保方式。
用户可通过微信搜索“咸惠保”公众号,关注后即可通过公众号个人参保入口进入参保流程;用户可通过支付宝搜索“咸惠保”,点击页面投保入口进入参保流程;在鄂汇办平台“微信公众号”“支付宝小程序”中,根据页面提示点击即可进入参保流程;用户可通过各共保体保险公司工作人员分享的投保二维码,扫描进入参保流程。
同时,“咸惠保”项目在参保支付环节,参加了咸宁市城镇职工基本医保,且医保个账余额足够的用户,可以选择“职工医保个账预约支付”通过个账为个人参保,个账余额充足的可合理为父母、配偶、子女投保。此外,对于以企业等团体统一参保的,“咸惠保”平台支持各企业通过线下统计参保人员名单的方式,线上一键参保。