近半年来，家住温泉的代女士出现每月月经来潮凶猛，并且疼痛难忍，出现贫血。日前，咸宁市第一人民医院妇科韩秀梅副主任带领其团队为她进行了宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术，还她健康美好生活。

  肌瘤逐年增长

  终成身体健康祸患

  今年35岁的代女士，去年11月份体检时，发现子宫内有子宫肌瘤，由于瘤体不大，且子宫肌瘤多为良性肿瘤，代女士便遵医嘱，除定期复查外，并未多加处理。然而，在其后的复查中，医院彩超报告均显示，代女士的子宫肌瘤逐渐增大。特别是近半年来，代女士的月经量较之前明显增多了一倍，夹杂着血块，经期也由之前的7天延长至7至10天不等，并出现继发性痛经，呈持续性加重情况，这让代女士顿时心生不妙之感。为解决这个烦恼，近日，代女士再次前往市内某医院进行复查。没想到，彩超检查结果出乎所有人意料，代女士体内的肌瘤增大到4厘米大小，并向宫腔内凸起，为子宫黏膜下肌瘤，严重影响到患者月经及身体健康，已达到手术摘除指征。

  在朋友推荐下，代女士拿着该院彩超检查报告单，迅速前往市第一人民妇科就诊。被该院妇科门诊以“子宫黏膜下肌瘤”收治入院。

  妇科微创手术

  还她健康生活

  在市第一人民医院妇科住院部，医生在进一步检查发现代女士的血红蛋白只有86g/L，已处于中度贫血状态。

  “代女士经期出血量特别大的原因，就与这个黏膜下肌瘤有直接关系。”市第一人民医院妇科副主任韩秀梅表示，子宫黏膜下肌瘤，是指子宫肌瘤向黏膜方向生长，突出于宫腔。因位置特殊，常常使得这类女性患者多有经量增多、经期延长或阴道不规则出血的情况，黏膜下肌瘤患者，往往会出现因月经量多而致贫血，重者需要输血治疗，但像代女士这样子宫黏膜下肌瘤生长达到4cm大小未来就诊者比较少见。

  考虑患者肌瘤体积较大，手术困难，术中术后风险高，并发症多，韩秀梅副主任立即带领妇科团队进行术前病例讨论，针对术中可能遇到的问题集思广益，最终为代女士制定了周密的手术计划，决定为其实施宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术，在保留子宫的同时，最大限度地避免手术创伤，保全了子宫的完整性。经过充分的术前准备，由韩秀梅副主任主刀，在麻醉医师及手术室人员的通力协作下，为患者实施了“宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术”。手术进行得非常顺利，代女士创伤小，术中出血少，无手术伤口，目前已痊愈出院。

  定期进行体检

  远离各种疾患

  “生长在黏膜下的子宫肌瘤，是最容易引起异常阴道出血、月经不调的，长期异常阴道出血可使患者贫血，对于这种肌瘤一定要尽快进行手术治疗。”韩秀梅副主任提醒，子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，多见于30～50岁的妇女。其影响主要看肌瘤生长的位置，根据肌瘤生长的位置分为：黏膜下肌瘤，肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤。黏膜下子宫肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，增加了子宫内膜面积，且在宫腔内占位，影响经血排出，因此可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱等症状。因此，早发现早治疗，对于病情的控制很有必要，也说明妇科病普查的重要性，建议女性朋友应定期进行体检，以便发现问题及时治疗。

  “利用宫腔镜来进行的微创手术，被广泛用于女性的功能失调性子宫出血、黏膜下肌瘤、纵膈子宫、子宫内膜息肉、宫颈及宫腔粘连、宫内节育环崁顿、不育症检查、子宫瘢痕妊娠、流产后胚胎组织残留等妇科疾病检查和治疗。”韩秀梅副主任称，宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤切除术相对于其他术式的黏膜下肌瘤切除有着无法替代的优势，一般B超检查不能准确地查出肌瘤的大小、数目，甚至有些微小内膜病变可能会被遗漏，而宫腔镜可以放大并清楚的观察到宫腔形态及病变，并可以在直视下进行微小病变的取样及病灶切除。目前，市第一人民医院妇产科已成功实施多例宫腔镜手术，这标志着医院妇科微创技术迈上了新台阶。