随着医学的飞速发展，近视眼手术因为其术后视觉效果的好性，以及术后效果的长期稳定性，成为近视患者关注的焦点。越来越多的近视患者想通过飞秒激光一劳永逸地摘掉眼镜，以此满足自己参军、就业、考公务员对视力的要求，焕发新形象、获得新感觉。昨日，记者从咸宁爱尔眼科医院医院获悉，一种名为绿色飞秒近视眼手术因其全程无刀而受到热捧。

  ■真正实现“全程无刀”手术

  马琼医师告诉记者，准分子激光是惰性气体和卤素分子结合的二聚体，波长在紫外光谱内，是一种不可见光。其最大的特点是释放的能量可以非常精确地打断角膜细胞的分子键，使角膜组织汽化，而对附近组织无丝毫热损伤。飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光，每个脉冲持续时间非常短，只有几个飞秒（1秒的千万亿分之一），它比利用电子学方法所获得的最短脉冲要短几千倍，拥有非常高的瞬时功率。

  在医学领域中，飞秒激光可作为超精密外科手术刀，目前已经成功地应用于眼科领域，在激光治疗近视中用于制作角膜板层瓣。2003年，飞秒激光手术设备通过国际认证，使人类第一次在眼角膜手术上打破了机械刀“一统天下”的局面，真正实现了“全程无刀手术”，把激光近视手术推向了一个更精确、更安全、更清晰的新高度，成为屈光手术发展的新趋势。

  ■绿色飞秒术后视觉质量更佳

  马琼医师称，飞秒激光手术可以精确地打开眼部组织分子链，制作出更均匀更完美的角膜瓣，有效避免了板层刀制瓣可能出现的医源性像差等，避免了雾天、下雨天以及夜晚开车等视物条件下出现的眩光、模糊等情况，让近视者获得更好的视觉质量。特别是近年出现的绿色飞秒，更是让患者术后视觉质量更佳，如果说飞秒激光手术能把角膜瓣制作的精确度控制在10至15微米以内。那么，绿色飞秒角膜瓣制作的精确度在0.25微米。手术中，绿色飞秒使用低的冷激光能量，最大限度减少了手术中神经损伤，避免术后干眼不适症状。绿飞秒切角达到嵌入式角膜瓣，反转的边切角增强了角膜瓣的粘合，使角膜瓣的稳定性加强，避免了术中及术后角膜瓣移位；具有可视七维主动眼球跟踪系统，术中补偿各方向眼球与瞳孔的位移和旋转，即使眼球旋转也能精确制作角膜瓣；非接触角膜测厚仪（OLCR），无极显微镜配有读数的显微镜内置氮气产生器配合七维主动眼球跟踪系统，加强了手术的安全性。

  此外，个性化飞秒激光即绿飞秒的适应年龄范围更广，对术前戴镜视力的要求更宽松；并且，在散光矫正方面，改成个性化飞秒激光可矫正情况是SMLLE不可比拟的。与此同时，绿飞秒激光术后高达90%的患者可以达到或超过手术之前佩戴眼镜的视力，相当于将眼镜完美隐身，而SMILE术后可以达到或超过术前戴镜视力的患者为79%。

  她表示，针对术后出现的一系列视觉质量问题，如暗环境视力下降、看东西模糊、夜间看东西出现光晕或星芒状、或看东西像彗星一样拖着个尾巴等情况，接受绿飞秒术后的患者各种视觉质量问题都得到了明显改善，而SMILE术后，仅1/3得到改善，1/3没有变化，其余1/3在这些方面比术前更严重了。临床诊治中，关于术中并发症，个性化飞秒激光拿出了“0报告例数”的好成绩，而SMILE出现5.7%的并发症，如透镜移出困难、组织残留等。干眼是屈光手术术后不良反应之一。对比结果显示：个性化飞秒激光术后，仅有1.3%的患者出现干眼，需要使用眼部湿滑剂；而SMILE术后，有5%患者发生中、重度干眼。此外，屈光手术对角膜生物力学（即角膜抗压能力）会产生影响，而个性化飞秒激光术后角膜抗压能力要明显优于SMILE术后。

  ■术前检查十分重要

  马琼医师表示，尽管绿飞秒近视手术优势明显，但这也并非每一位近视患者都适合，在就诊时，医生会对患者眼部情况进行综合评估，根据每一位患者的具体情况给出最适合的手术方式，才更有益于患者视力的恢复。此外，做绿飞秒手术的患者年龄必须在18周岁到50周岁之间，近视度数在1200度以内，远视度数在600度以内，散光度数在600度以内，经各项术前检查合格的患者才适合这项手术。有需求的患者可直接前往该院进行咨询、就诊。