冬季是呼吸道疾病高发季节，此时患者咳嗽的症状更加明显，严重的可能是要咳完整个冬天，有的甚至持续咳完春天，自己难受的同时也影响到身边人。为什么冬季咳嗽这么频繁，如何应对冬季咳嗽成为众多市民关心的问题。对此，咸安区中医医院内一科主任余俊辉称，一提到咳嗽， 很多人首先想到的就是“镇咳”。其实，“镇咳不等于止咳”。“镇咳” 有时候会把痰液"堵”在呼吸道里，咳嗽当然治不好。因此治咳嗽，需要科学用药。

  ■五大原因易致冬咳

  “感冒、过敏、咽喉炎、呼吸道传染病、肺部感染均可引起咳嗽。”余俊辉介绍，在冬季，以寒咳较多，表现为咳声重浊、咳痰白稀等。特别是感冒，无论是风寒感冒、风热感冒、伤风感冒等类型的感冒都会引起咳嗽，但咳嗽的症状有所区别，可分寒咳、热咳、痰咳、干咳等。如果是天气越冷越容易出现的咳嗽，多为对冷空气有过敏的现象，除了治疗的手段外，日常也要避免口鼻接触冷空气，外出应当戴上口罩，回家用热水洗脸洗手，远离冷空气。

  此外，支气管炎常见的症状也是咳嗽、咳痰，而且是长期、反复并逐渐加重的咳嗽症状。其中症状较轻的人，只在冬春季节发病，而急性咽炎和慢性咽炎、呼吸道传染病、肺部感染基本都会引起咽喉部的不适感，痒、灼热、干燥、刺激等感觉，也可能引起咳嗽。

  ■咳嗽分“干湿”

  “不同的呼吸道疾病，咳嗽的特点有所不同。”余俊辉称，中医认为，咳嗽的出现是因为外界的风寒之气侵犯了肺腑，在这种情况下，肺就会启动自我保护机制，要赶走风寒等邪气，具体表现为咳嗽。如果风寒邪气长时间不能清除，于是就会生痰，为了把痰清出来，就会不停地咳嗽，直到彻底清除为止。

  他指出，根据咳嗽持续时间，成人咳嗽通常被分为急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽三类。按照是否伴有咯痰，咳嗽又可分为干咳与湿咳。干咳不伴咯痰，或痰量甚少，常见于吸入有害气体、支气管哮喘等；若干咳无痰或少痰，治疗时可适当镇咳。湿咳伴有痰液或较浓痰液排出，治疗时应以祛痰为主，帮助痰液排出。有时候，干咳也有可能转变为湿咳，也就是从无痰咳嗽变为有痰咳嗽。

  ■如何防治冬咳

  余俊辉称，只有找出导致咳嗽的病因，进行对症治疗，咳嗽才能得到真正缓解。因此在选用药物治疗咳嗽时，勿自作主张盲目购买，应在医生指导下进行，此时，医生会通过了解发病诱因，从根本下药，用辨证论治的方法根据咳嗽的症状来选药，如寒咳要温肺，热咳要清肺，痰多的不能用镇咳类药物等。在治疗顽固性咳嗽方面中医辨证治疗是有明显优势的，可采取的手段有内服中药汤剂、中成药、饮食疗法、针灸、“冬病夏治”等多种手段。

  另外，如果本身患有肺部病变，如慢性支气管炎、慢性哮喘、肺结核、支气管扩张等患者，预防尤为重要。冬季，早晚要注意保暖，尽量少吃辛辣刺激性食物、戒烟限酒、规律作息，防止因呼吸道上火刺激支气管，引发咳嗽；冬季尽量少外出，即使外出也要带上口罩，减少冷空气对呼吸的的刺激。同时加强锻炼，增强体质，增强对病毒和冷空气的抵抗力。