网络全覆盖 服务“零距离”
人保财险医疗救助保险服务暖人心

本报讯(记者叶和平通讯员秦先和)“党的政策真是好呀!你们还上门来跟我们办理医疗救助费用结算,比我们儿女都亲哟!”日前,李贻进、李小年老俩口对嘉鱼县医保局和人保财险嘉鱼公司前来家里办理医疗救助费用支付工作的人员激动地说道。

今年78岁的李贻进、李小年家住嘉鱼县官桥镇港南村三组,年老体弱长期患病,属于精准扶贫脱贫户。今年10月18日,李小年老人又因老年性白内障,在武汉大学人民医院住院治疗了三天,共花医疗费10331.94元,基本医疗报销了4718.35元,通过政府医疗救助还可以报销1778.46元。按照国家政策赴市外就医人员的医疗救助和精准扶贫补充医疗保险目前还不能“一站式”结算,因此李小年老人的医疗救助费用还需回县医保服务窗口手工零星结算。而两老人眼花耳背加之儿子媳妇都在外地打工,根本无法办理。好在人保办事处工作人员在了解到老人的情况后,立即上门为其办理了医疗救护费用结算,让老人备受感动。

2021年年初,嘉鱼县医疗保障局创新开展政府通过购买服务的方式,引进在多年经办大病保险、城乡居民意外伤害保险,积累了大量成熟的运营经验以及完善的机构网络和强大的综合实力的人保财险嘉鱼公司,承办医疗救助服务工作。为方便李小年老人这类高龄多病和反复治疗化疗患者,人保财险嘉鱼公司借助覆盖全县乡村农业服务工作网络,利用各镇人保办事处、医保中心主任、村协保员,通过手机现场拍照,快速处理患者医疗救助费用报销工作,极大地提高了工作效益、服务水平。同时嘉鱼县医保局还会同人保财险公司不定期深入已收到医疗救助费用的患者家中进行回访,了解患者治疗情况以及对服务工作的意见和其他需求,并尽可能帮助解决。

今年以来,人保财险公司已经对嘉鱼县1200多名有医疗救助需求的患者,开展了面对面的服务工作,实现了医保服务“零距离”并将其制度化,是嘉鱼县医保局进一步提升服务水平和服务质量的一项重要举措,是打通联系服务群众“最后一公里”的一项现实微创新,此举让医疗救助服务工作走上了信息化高速发展的快车道。