家住咸安的程先生今年60岁，有长期的肛瘘病史，大便困难，虽然非常清楚自己的病症，但因为没有重视，所以一直没到医院接受治疗，最近一段时间，程先生时常感觉到肛门肿痛的厉害，还出现了一定程度的溃烂、流脓，而且越来越严重，这才到咸安区中医医院做了检查。该院肛肠科主任邵立忠在为其细致检查、分析后，确诊程先生为多发性复杂肛瘘患者并给予手术治疗。

  “程先生的情况，是很多得了肛瘘患者的共性问题。有些人因为不重视自己病情，或惧怕手术，因而一拖再拖，甚至长达数十年，结果导致很多并发症发生，甚至发生癌变。”邵立忠主任提醒，肛瘘不能自愈，久拖不治会让病情越来越严重，所以得了肛瘘不能硬撑，及时地进行治疗才是“王道”。

  ■什么是肛瘘

  邵立忠主任介绍，肛瘘全称为肛门直肠瘘，是肛门直肠周围脓肿发生破溃或切口引流的后遗病变，为肛周脓肿最终阶段，典型性肛瘘形成之时会存在完整且通畅的瘘管，一段在患者肛窦处，另一端在肛门边缘外，也可能位于直肠壁处。非典型肛瘘则通常只存在内口，而没有外口，或是有内口没有外口。此外，有些肛瘘则会出现存在内外口，但瘘管中间处于闭塞状态，也可能是只有外口却找不到内口等，是一种常见的肛肠疾病。

  肛瘘“缠身”是非常痛苦的一件事情，它主要以流脓、疼痛、有异味为主要症状，通常为肛周脓肿的最终表现，与痔疮出血、会阴坏死性筋膜炎并称为三大肛肠疾病，倘若未及时采取有效治疗，导致其反复发作、久治不愈会有癌变的风险。

  ■肛瘘的常见病因

  “肛瘘可以发生在任何年龄段的肛肠疾病，男性为多发群体，大部分患者都是由于受到感染而引起的肛门脓肿，继而导致肛瘘的发生，引发肛瘘与自身的免疫有关，血气不通造成毒素蕴结，肛隐窝长期成漏就会导致血肉成脓。”邵立忠称，细菌感染、肛周脓肿、是导致肛瘘最常见的原因，因为肛瘘主要发生在肛隐窝处，而肛隐窝在肛管直肠的交界位置，当人体的免疫力降低时，容易受到细菌的感染。结核杆菌、放线菌感染形成脓肿，克隆氏病等难以自愈也会形成特殊性肛瘘。

  此外，直肠肛门损伤、外伤，如来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。

  ■肛瘘的治疗

  “如果确定得了肛瘘，一般来说是不能自愈的，最好直接进行手术才能治愈，短期内没有进行手术的需要注意观察身体的情况，反复发作症状的患者，可以选择一个合适的时间进行手术治疗。”邵立忠介绍，目前，咸安区中医医肛肠科主要采取高位肛瘘挂线，地位肛瘘切开或瘘管剔除三种手术方式来治疗患者。

  邵立忠提醒，预发肛瘘的发生，需要增强自身的抵抗力，学会养生进行规律的饮食和生活习惯，养成良好的排便习惯，作息时间规律，早睡早起，避免熬夜。另外，注意局部的清洁卫生，偶尔便后可以坐浴清洗，可以缓解肛门的不适感，然后注意免疫力的提高，免疫力低下就会导致肛瘘的发作频繁。