2021年5月20日 星期
咸安区中医医院提醒
治疗“面瘫”宜早不宜晚
记者 夏咸芳

  随着夏季的到来,空调,风扇又成为众人的新宠。然而,在贪凉一时爽的背后,部分人出现了不同程度的“嘴眼歪斜”面瘫现象。对此,咸安区中医医院特聘专家华中科技大学同济医学院附属同济医院康复科传统组负责人、主管技师裴生平表示,面瘫是针灸科常见病之一。出现面瘫,应及早采用针灸治疗。

  面瘫的发病原因

  “有面部受凉史,如迎风睡眠、乘车当窗、贪凉吹风过久等;外感发热、中耳炎、牙龈肿痛之后,伴有耳内、乳突轻微作痛等均可导致面瘫的发生。”裴生平称,面瘫在现代医学又称贝耳麻痹、面神经麻痹。中医又称“口喎”“口歪”“口僻”“风口歪”“歪僻”“吊线风”“口眼歪斜”“鬼吹风”等。在任何年龄均可发病,以青壮年多见,多为受凉后或牙痛、感冒后引起。正气相对虚于内是本病发生的基础,风寒之邪内侵则是本病发生的直接病因。风寒之邪侵袭人体,导致经络阻滞,气血痹阻经脉。

  面瘫的分类

  裴生平介绍,面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫为上运动神经元损伤所致,临床表现为病灶对侧下部面肌瘫痪,即鼻唇沟变浅,口角轻度下垂,而上部面肌不受累。周围性面瘫为下运动神经元损伤所致,临床表现为同侧上、下部面肌瘫痪,即患侧额纹变浅或消失,不能皱眉,眼裂变大,眼睑闭合无力,眼球向外上方转动、露出白色巩膜,患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮漏气,不能吹口哨。

  治疗宜早不宜晚

  “本病大多在发病1~2周后即开始好转,1~2月内症状明显改善。大约有2/3的患者可完全自愈。”裴生平介绍,面瘫轻者预后较好,面瘫重者及老年有严重并发症者预后较差,面瘫4天后,镫骨肌反射存在者预后较好,消失者预后较差。面瘫持续时间越长预后越差。面瘫恢复后,个别患者仍可复发。一般发病5至7天,过了面瘫急性期,口眼歪斜不再加重,病情开始稳定时就可以进行针灸治疗。治疗越早越好。急性期也可以针灸治疗,但效果不明显。治疗期间可辅助中药治疗及患侧红外线照射。

  针灸期间要注意什么?

  裴生平提醒,面瘫患者在治疗期间应特别注意护理,在急性期应适当休息,注意面部保暖。外出时戴口罩,避免直吹冷风再受风寒;每日坚持用温水洗漱;患侧面部可用热毛巾外敷;早晚自行按摩,减少光线刺激;如眼睛发红流泪可用抗生素等眼药水或眼药膏以防感染;饮食清淡,忌烟酒辛辣油腻;恢复期患者可对镜进行自我表情动作训练,如抬眉、闭眼、耸鼻、努嘴、鼓腮等。

  据悉,目前,裴生平每周一至周三在咸安区中医医院坐诊,有需求的患者可前往该院咨询就诊。

2021年5月20日 星期

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