2021年5月13日 星期
惊险!婆婆突发脑出血送医时一只眼睛瞳孔已放大
医生迅速诊断从“鬼门关”抢回生命
记者 夏咸芳 通讯员 李琳

  凌晨,老伴刚出门卖菜,六旬婆婆在家中就突发急性脑出血。生命危急之际,辛亏侄儿侄媳及时赶到,将她送医。在市第一人民医院多科室密切配合下,老人病情被迅速确定,并对症手术治疗,目前老人康复情况良好,语言功能和肢体活动没有障碍。

  险!独自一人突发脑出血

  据患者王婆婆介绍,5月4日凌晨4点,她像往常一样,跟随老伴去菜园摘菜,清洗后交由老伴带往咸安宁虹菜市场销售。见老伴离去,王婆婆独自一人准备上床再睡个“回笼觉”。不料,刚一动身,就感觉头部剧烈疼痛,背上似有千万条蚯蚓在拼命地往上爬。王婆婆顺手往背上摸了一把,却啥也没摸着。纳闷之余,她继续上床准备睡觉。然而很快,她就觉得不对劲,自己右侧手和脚突然都“失灵”了,同时伴有呕吐现象发生。王婆婆顿感不妙,危急之时,她用颤抖的双手,费力地拿起近旁桌子上的手机,用尽全身力气给老伴打了个求救电话。

  接到电话后,王婆婆老伴急忙给住在自家附近的侄儿侄媳打去求助电话。在颤颤巍巍地为侄儿侄媳打开大门之后,王婆婆就立即昏迷不醒了。

  急!多科联动联手救治

  “在医院门口等到婆婆时,我都急得不知该怎么办了,就只知道站在急诊室门口大声呼喊‘医生、快救人’……”王婆婆儿媳闵女士告诉记者,公公婆婆住在咸安区向阳湖镇甘棠村,她和丈夫居住在咸安明珠广场附近,接到公公电话后,她连忙同丈夫先行赶至医院急诊室门口等待。由于情势危急,当日凌晨6点半,婆婆被送达医院后,四个人皆慌慌张张不知该送往哪个科室进行救治。情急之下,她只得连连呼喊“医生,快救人!”

  “在还没有挂号,没有缴费的情况下,几个医护就推来一个担架床,把婆婆直接送去救治了。”闵女士称,婆婆能捡回这条命。主要是市第一人民医院医生动作迅速,为婆婆开通了绿色就医通道。看到婆婆被送去抢救,她才跟随护士到急诊室挂号缴费。

  “我们一看,人已经昏迷了,右眼睛瞳孔已经放大,生命垂危,连忙对她采取了系列抢救措施,并完善了相关检查。”市第一人民医院重症医学科主任雷晚红称,急诊头部CT显示:王婆婆右侧额颞顶部硬膜下血肿并脑氙形成。在快速通知医院神经外科医生前来会诊的同时,医院对王婆婆下达了病危通知书。

  赞!诊断迅捷医术精湛

  “接到医院电话,我顾不得洗漱,立刻驱车前往医院,赶到时,同科室另外两名医生也已经赶到……”市第一人民医院神经外科主任刘晓晖表示,在看过患者前期检查结果后,凭借着过硬的医术和多年的临床经验,他大胆推断,王婆婆患的是脑出血。情势危急,需立即进行开颅手术。

  “开颅后,我发现之前的推断果然是对的。”刘晓晖称,时间就是生命。开颅后发现,患者头部出血来源于脑皮质小动脉,在给予电凝止血后,刘晓晖为患者实施了右侧硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术,及时清除王婆婆颅内血肿,降低颅内压。手术历时5个小时,术中王婆婆出血约600ml,输红细胞3单位,血浆300ml。在助手医师冯康、江伟及麻醉科、手术室一众医师密切配合下,手术得以顺利进行。第二天,王婆婆醒转过来后,一家人对着医生直接竖起了大拇指。

  “脑出血急性期的患者容易出现脑水肿,尤其是发病3到5天为脑水肿的高峰期,如果患者出现大量的脑出血,容易导致脑水肿,甚至脑疝形成。”刘晓晖称,当时的情形已容不得他过多考虑和迟疑,王婆婆送来时,其头部已经形成了脑氙,一只眼睛瞳孔已经放大,另一只眼睛瞳孔正在放大,在民间,人们通常把这一现象称之为“一只脚已经踏进鬼门关”,如果不及时手术,后果将不堪设想。

  据悉,市第一人民医院神经外科自开科以来,已挽救无数危急重症患者生命。主要业务范围涉及重型颅脑外伤诊断和治疗:包括硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑内血肿、颅骨骨折、蛛网膜下腔出血;高血压脑出血、慢性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿;自发性蛛网膜下腔出血,颅内动脉瘤;颅骨骨瘤、嗜酸性肉芽肿;头皮肿瘤;脑膜瘤、胶质瘤、脑脓肿、脑积水;椎管肿瘤;脑寄生虫病;面肌痉挛,三叉神经痛等,有需求患者可及时前往该科咨询诊疗。

2021年5月13日 星期

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