2021年4月22日 星期
咸安区中医医院
不爱喝水 当心肾结石“缠”上你
记者 夏咸芳

  近日,45岁的刘女士因为右侧腰部疼痛到医院检查,彩超显示,刘女士右侧输尿管、右肾均有结石,其中右肾有积水。面对检查结果,刘女士表示不解,认为自己除了不爱喝水,饮食上却十分注意,不应该会患上肾结石。对此,咸安区中医医院泌尿外科郭建表示,结石形成的原因极其复杂,它与遗传、环境、饮食习惯、生活方式、代谢等息息相关。不爱运动、不爱饮水、不注意饮食结构等都会诱发泌尿系结石产生。

  饮料过多易致结石

  郭建称,日常生活中,肾结石常见发作症状为,腰部发酸发疼绞痛,出现尿频、尿急、尿血现象;部分患者因结石堵住输尿管,还会出现尿不出,或是恶心、呕吐伴随发烧等现象;甚至还有一小部分患者肾结石是无任何症状,往往发作时已经很严重了。肾结石的常见病因之一就有不喝水,不少上班族一旦忙于工作,往往忘记补充水分,一旦饮水过少,尿液就会浓缩,尿液里的尿盐如钙盐、草酸盐、磷酸盐很容易在尿中析出来,析出多了,形成结晶,日积月累,结晶形成微小的结石,微小的结石为核心慢慢堆积,就形成临床上的泌尿系结石。

  郭建指出,很多人特别是青少年容易把喝水和喝饮料相混淆,很多不爱喝开水的人,常以饮料取代,然而很多饮料,如红茶、咖啡、可乐等含有草酸成分,长期用它们替代白开水饮用,会增加患结石病和其他疾病的几率。

  喝水并非都能排石

  郭建介绍,多喝水,可以加快身体内无机盐等代谢产物的排泄速度,使其不至于在身体某些部位累积,即使已经形成某些小结石,也不至于越来越大,发展为病态。只要在配合一定的治疗的前提下,多喝水也能延缓现有结石变大的速度,某些情况下,水还可以“冲刷”掉较小的结石,缓解结石引发的疼痛等症状。

  郭建指出,预防结石,喝水也是有讲究的,关键不是看喝水量而是看排尿量。一个人一天排尿量达到2000毫升才能预防结石。

  “肾结石患者多喝水有益,但是也并不是所有的肾结石患者都应该多喝水。”郭建指出,当结石直径超过1cm时,结石基本不可能通过输尿管、尿道自行排出。大结石在向下移动的过程中,常常会嵌顿于狭窄处,造成梗阻。此时,如果多喝水,便会对泌尿系统造成较大的压力,甚至引起肾积水。尤其是有先天性输尿管狭窄和尿路梗阻的人更不能采用"喝水排石"的方法。如果这些肾结石患者盲目多喝水,只会加剧肾积水的程度,恶化病情,增加治疗的难度。

  及时治疗最为关键

  随着体检的普及,很多人在体检中查出“小结石”,但大多认为小就不用理会,不痛就不用治疗。郭建指出,结石可以慢慢长大,梗阻严重的患者甚至会导致肾功能丧失,只能去做透析。还有人认为结石不是肿瘤,没那么可怕,治不治疗无所谓,这也是错误的,在临床上遇到多例这样的患者,有患者带石数十年,最后演变为尿毒症,后来再治疗效果不理想。

  他表示,结石的特点是病因复杂、成分多样、症状不特异、治疗方法多且具有很强的专业性。一般来讲,小于1厘米的结石无需手术治疗,平时多喝水、多运动,加上适当药物治疗,就可自然排出。当结石超过1厘米时,可通过体外碎石或腔道手术等方法来治疗。

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