肤如凝脂，是每一个爱美女性的梦想。然而，现实总是与理想相背而驰。随着年华的流逝，不少人脸上开始出现各式 各样的斑斑点点，不仅显老而且有碍观瞻。对此，咸安区中医医院皮肤美容科主任屈贞指出，不同的斑，治疗方式不同。祛斑 患者应在专业皮肤科医生指导下，找出自身斑点形成的原因，再对症治疗。

为什么会长斑？

屈贞称，斑的形成是一个十分复杂的过程，它与年龄、内分泌、情绪、失眠、药物、激素、阳光、风吹、身体及皮肤 不健康等很多因素有关。紫外线照射，基底层黑色素大量分裂，黑色素不断向上推进堆积在角质层，形成斑。

当人受到压力时，就会分泌肾上腺素，为对付压力而做准备。如果长期受到压力，人体新陈代谢的平衡就会遭到破坏 。皮肤所需的营养供应趋于缓慢，色素母细胞就会变得很活跃。而荷尔蒙分泌失调、肝的新陈代谢功能不正常或卵巢功能减退 时也会出现斑。此外，使用了不适合自己的化妆品、或者含有激素的护肤品，经常裸露在强烈的阳光底下，不良的清洁习惯等 也容易造成脸部斑点的产生。

“父母中有长斑的，则孩子斑的概率就很高，这种情况在一定程度上就可判定是遗传基因的作用。”屈贞指出，所以 家里特别是长辈有长斑的人，要注意避免引起发斑重要因素之一的紫外线照射。这是预防斑必须注意的，还要多使用适合自己 肤质的美白类护肤品。

斑的分类

屈贞介绍，从医学角度来说，斑分为活性斑和定性斑两种。其中，活性斑是由于酷胺酸酶活跃，造成性质不稳定，受 外界光照及内分泌等因素影响，颜色深浅会变化，可祛除。常见的有：黄褐斑，日晒斑，妊娠斑，黑斑。而定性斑则性质稳定 ，不受外界因素影响而发生变化，一旦祛除原有部分不会再长出来。常见的有：遗传斑，雀斑、老年斑、色素痣。

“很多人前来寻医时，主要是针对雀斑、黄褐斑和晒斑寻求祛除。”屈贞称，雀斑有一定的遗传性及家族史，但还有 一个最重要的原因是日晒。紫外线可以说是形成黑色素的“好帮手”，不注意防晒可能导致长出晒斑。还有一部分人和内分泌 改变有关系，特别是黄褐斑，女性月经不调、服用避孕药，然后压力大、熬夜，或肝功能不好及慢性肾病等基础病、内科病都 会引起黄褐斑。黄褐斑需要综合治疗，疗程长，治疗难度相对较大，部分人的效果也不够好。

而妊娠斑也是黄褐斑的一种，很 多人怀孕期间会长斑，有些人可能生完就好了，有些人生完还会存在，通常出现在孕妇怀孕3个月以后，怀孕后雌孕激素增加 ，比较敏感的人会长斑，并不是所有人都会长。

色斑的治疗

“色斑治疗的前提是正确的诊断，因此需要找专业皮肤科医生就诊，更为擅长这块的是美容皮肤科医生。如果诊断不 正确，就会选择错误的方法治疗，后果可想而知。”屈贞建议，常对着电脑，手机等电子产品的市民，只要在睡前做好皮肤清 洁工作，减轻电子产品对皮肤的伤害。在保持愉悦心情，睡好美容觉的同时，不要用化学成分较多的护肤品，并尽量少化妆， 注意防晒和抗氧化就可以延缓皮肤老化，预防、延缓色斑的出现。

颧骨褐青色痣（颧骨母斑）常常的和黄褐斑合并存在。黄褐斑也常常和日光性黑子（晒斑）、脂溢性角化（老年斑） 、雀斑合并存在。此时，治疗很有技巧，稍有不慎就会造成色素沉着、黄褐斑加深。所以在美容院和工作室治疗色斑会有这么 多加深、加重。正是因为无法做到正确诊断和治疗，这也是为什么很多人激光祛斑后反而“色斑”加深的原以因，正是因为色 素沉着的产生以及黄褐斑加深而导致了一些人激光治疗后色斑反而加重。

位于表皮层的色斑，可以用调Q激光或者皮秒激光治疗，一般1到3次就可以取得很好的效果，也可以用强脉冲光治疗 2-3次左右。黄褐斑比较特殊，利用强脉冲光治疗黄褐斑对医生要求很高，没有丰富经验者容易导致色斑加深。

真皮层的色斑采用激光治疗，一般需要5到8次之间，通常3到6个月做一次治疗，需治疗2至3年时间。但是褐青色痣合 并黄褐斑时治疗比较复杂，需要的时间更久，对医生技术要求更高。真表皮交界处的色斑：色素性毛表皮痣，色素沉着。色素 性毛表皮痣疗效比较差，可以试做波长为694nm的红宝石激光。色素沉着绝大多数可以消退，也可以外用明酸精华液、熊果苷 、曲酸、左旋C，口服药物（氨甲环酸、还原型谷胱甘肽）等治疗促进它的消退。

激光祛斑会复发吗

针对激光祛斑，很多市民担心是否会复发的问题。屈贞介绍，对于不同的色斑复发情况差别很大：颧骨褐青色痣（颧 骨母斑、获得性太田痣）、太田痣一般不复发，极少复发；雀斑治疗后复发率也低，但有一定概率，但就算复发后长出来一部 分也比原来少很多，最重要的就是做好防晒和抗氧化护理。

目前，咸安区中医医院皮肤美容科秉承中西医结合的方法，内外兼治，注重面部色斑的整体调理，从根本上解除疾病困 扰。完善的检测设备，可以精准地检测色斑的种类、部位、范围，为个性化治疗提供支持；种类齐全的光电设备和治疗项目， 能很好帮患者祛除面部色斑，有效改善面部色素沉着、毛细血管扩张、毛孔粗大、皮肤粗糙，以及瘢痕疙瘩等问题。服务市民 “面子”工程，有需求的患者不妨前往咨询就诊，咨询电话0715——8302656。