2019年5月23日 星期
喜欢吃糖易得糖尿病?
记者 夏咸芳

  随着生活水平的不断提高,糖尿病成了现代人的“福贵病”,糖尿病的患病人群越来越年轻化。一些人开始有意识地控制自己“吃糖”,认为多吃糖会患上糖尿病。对此,咸安区中医医院内二科主任医师李伟明表示,喜欢吃糖是造成糖尿病发生的原因之一,但并非都会发生糖尿病。

  什么是糖尿病?

  李伟明称,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

  他认为,在营养学上,除膳食纤维以外所有的碳水化合物都被归类为糖,包括我们常吃的大米饭、土豆、水果都是或多或少含有糖类的。糖类是给机体提供能量的必需物质。我们人体一天中所需的大部分能量,均来自糖分的分解供能。可以说每个人每天都必须摄入糖类,包括糖尿病友。但在摄入量上,需要严格的控制。

  糖尿病防治

  “糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,和或餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/L即可确诊。”李伟明称,诱发糖尿病的外因有热量摄取太多,活动量下降,肥胖,吸烟以及心理压力过大等。其中,肥胖是糖尿病发病的重要原因,特别是腹部肥胖者,更容易引发Ⅱ型糖尿病。

  因此,定期检测血糖尤为重要。特别是中老年人,更应将血糖测定列为常规体检项目,以尽早发现无症状性糖尿病。一旦发现患有糖尿病,要尽早诊断,争取早期治疗的宝贵时间。要综合调动饮食、运动、药物等手段,将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平。空腹血糖宜在每升6.11毫摩尔以下,餐后2小时血糖宜在每升9.44毫摩尔以下,反映慢性血糖水平的指标——糖化血红蛋白应在7.0%以下。还要定期测定血脂、血压、心电图,这些都是血糖控制的间接指标。同时在饮食上,要注意保持低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素。

  李伟民表示,一旦患上糖尿病,也不要过于恐慌。糖尿病是一种非传染性疾病,其发生虽有一定的遗传因素,但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。对体重进行定期监测,将体重长期维持在正常水平是至关重要的。体重增加时,应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回落至正常。同时要养成运动习惯,戒烟和少饮酒,并杜绝一切不良生活习惯。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动的高危人群,尤其要注意预防。

  他表示,糖尿病目前还是一种终生性疾病,尚无根治办法。糖尿病人很容易并发其他慢性病,且易因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。早期诊断和早期治疗糖尿病,常可预防并发症的发生,使病人能长期过接近正常人的生活。当然,如果进入了慢性并发症期,那就需要百倍警惕,延缓慢性并发症的恶化。

  要长期坚持服药

  李伟明称,很多糖尿病患者服用降糖药很随意,有的不按时服药甚至漏服,还有些患者漏服药物后,想当然地补服或加服。这些都是对患者控制糖尿病病情不利的做法。因为每种药物的作用机理和作用环节不同,有着不同的服用时间。在常用的降糖药中,需在饭前服用的药物有磺脲类药 物(如达美康等);需与第一口饭同时服用的药物为α-糖苷酶类;为克服胃肠道反应,双胍类药物可在进餐时或饭后服用。否则,一方面达不到应有的降糖效果;另一方面,又可能造成低血糖的发生。

  他表示,目前运用于临床的口服降糖药有多种,其服药时间、漏服药物后的处理方法都不同,治疗方案一旦经医生拟定后,就应长期严格坚持。

  据悉,咸安区中医医院内分泌科主任医师李伟民教授是市中心医院内分泌科退休专家,医学硕士,硕士生导师,擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松症、风湿免疫性疾病及多种内分泌疾病的诊治。目前,李伟民教授长期在咸安区中医医院内二科坐诊,有需求的市民不妨前往咨询、诊疗。

2019年5月23日 星期

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