不破坏正常结构，皮肤切口不到1cm，出血少，术中医生可与患者正常交流，术后仅缝一针，几乎能处理所有类型的椎间盘突出……这都是治疗腰椎间盘突出症最先进的微创技术——经椎间孔脊柱内镜技术的优势。

  44岁的患者周女士腰部及右下肢疼痛重度疼痛，且严重到无法下床活动和入睡，8月初，她来到麻塘风湿病医院，该院疼痛科主任镇方寿经过祥细检查，诊断为腰4-5椎间盘重度突出，其病因为髓核突出压迫神经所引起，建议其先通过中药调理、银质针等保守治疗，疏通经络，缓解疼痛再后行椎间孔脊柱内镜手术，以消除髓核对神经的压迫，达到标本兼治效果。经过前期的保守治疗，感觉疼痛减轻，但小腿外侧仍有麻木感。一周后在经椎间孔脊柱内镜下行髓核摘除术。

  经椎间孔脊柱内镜是一种集成了工作通道、目镜、冲洗通道、光源，在同一工作套筒的空间下，可以完成镜下影像成像。它从病人身体腰部椎间孔，在内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。通过手术摘除突出的髓核，周女士小腿外侧麻木感消失，半月个时间就恢复了正常工作生活。

  据悉，针对腰椎间盘突出症，治疗方法有中医药、针灸、理疗、射频、臭氧、等离子等。其中，中医药、理疗等保守治疗适用于轻度病症，射频等微创治疗适用于中度病症，对于严重疼痛或中重度椎间盘突出，脱出、游离的患者，传统方法是手术。相对于传统手术创伤较大、破坏脊柱稳定性、术后神经周围粘连严重及邻近椎间盘容易发生再突出等情况，经椎间孔脊柱内镜微创技术作为‘钥匙孔手术’，是目前脊柱外科领域公认的腰椎间盘突出症最先进微创式手术。

  经椎间孔脊柱内镜技术具有6大优势：安全绿色，通过侧方入路到达目标区域，避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不骨质和椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响；目的直接，镜下准确摘除突出髓核，手术效果与椎间盘手术的黄金标准--显微镜下椎间盘切除术相一致；适应症广，能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变；并发症低，术中能消除神经根的水肿和无菌性炎症，创伤小，形成血栓和感染的几率低，术后不会在后方重要结构处留下瘢痕，造成椎管和神经的粘连；安全性高，局麻，术中能与病人互动，不伤及神经和血管，基本不出血，手术视野清晰，大大降低误操作的风险；康复迅速，术后次日可下地活动，平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。

  “有的患者一有腰腿疼痛症状就认为是腰椎间盘突出，其实不然。肌肉软组织无菌性炎症、神经受压迫、骨质疏松及肿瘤等原因均可能引发腰腿疼痛。”麻塘风湿病医院疼痛科主任镇方寿介绍，是否诊断为腰椎间盘突出，必须要通过临床诊断、体征、影像学检查三者完全相符才可成立，因此市民在有以上症状时应去正规医院进行系统性检查。

  对于如何预防腰椎间盘突出，镇方寿说，该病症属于自身行为性疾病，简单来说就是由于不良的生活习惯所导致，因此，要预防腰椎间盘突出应保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉及过度劳累，保持“站如松 坐如钟”，进行压腿弯腰锻炼时的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。