10月27日，等级医院评审经验交流暨咸宁市医联体筹备会在咸宁市中心医院召开，深入贯彻国家和省委省政府关于全省综合医改的决策部署，推进我市医联体建设，发挥市中心医院的示范引领作用，进一步推动深化医改重点任务落实。来自全市的一二级医疗机构的院长或副院长参与了此次会议。
筹备会上，咸宁市中心医院副院长江波涛、咸宁市中心医院副院长刘启胜就中心医院等级复审的工作进行经验交流。紧接着，市中心医院副院长李洪涛作了医院初步拟定的《咸宁市中心医院综合医联体建设实施方案》的主题报告，并围绕该主题报告向现场与会人员进行了意见征求，深受与会人员肯定与关注。
“1＋N＋X”新模式 让群众看病不再“难”
筹备会指出，积极推动“医联体”工作的不断完善，形成“1＋N＋X”新模式，即三级医院（咸宁市中心医院）＋二级医院（县人民医院、中医院、县妇幼保健院）＋区域内若干社区卫生服务中心。形成分级分工协作、组团式运行的网格化医疗服务格局，全面提升分级诊疗制度建设内涵，有效提升基层医疗服务水平，提高基层医疗机构的就诊率和县域内的双向转诊率。
会议明确了到2018年底，县域内就诊率达到90%以上。医联体内乡镇卫生院、社区卫生服务中心规范化达标率达到90%以上的目标。使医联体成为服务、责任、效益、管理的共同体，有效配置有限的优质医疗资源，大力提升基层的医疗服务能力，逐步实现小病不出村、普通病在乡镇，常见病、多发病在县级，常见大病在市级、疑难重症在省级的分级分工医疗服务格局，实现优势互补、资源共享，共同发展、造福患者，形成有序就医、规范行医新秩序，提升人民群众看病就医的获得感和健康水平。
八大中心 改善全市群众就医体验
为强化“医联体”内部设施设备资源和专业技术资源共享，分工协作，功能互补，切实以提高整体医疗服务水平和服务能力为出发点，深入贯切落实“以病人为中心”的服务理念，不断改善我市群众就医体验。筹备会初步提出了在咸宁市中心医院集中建设八大中心的构想。
具体包括 “医学影像中心”、“远程会诊中心”、“医学检验中心”、“病理诊断中心”、“消毒供应中心”、“被服洗涤配送中心”、“医疗废物处理中心”及“医疗物质采购供应中心”，涵盖消毒供应、超声、放射、心电、病理、检验等各专业领域。
与此同时，会议还建议在“医联体”理事会的决策和指导下，为高效使用人力资源，建立“医联体”内部人员柔性流动激励机制，实现“医联体”管理团队、专家团队和医师团队能够在“医联体”内所有机构参与多点执业、进行业务指导和管理，在保证公共卫生和基本医疗工作的同时，有计划地选派基层医务人员到上级医院进行业务技能培训。
市卫计委主任李华平高度肯定了市中心医院所提出的这一构想，他表示，医联体最大的受益者就是老百姓，是我市卫计部门下半年工作重点之一，市中心医院所提出的组建八个医疗中心资源共享平台，让人感到很振奋，它可以畅通患者“上转下转”分级诊疗通道，方便基层群众看病就医。
技术互助 发挥医院示范引领作用
“医联体内就医的便捷性非常突出，如有完整的健康档案，可优先享受门诊、住院的转诊绿色通道，可在社区预约专家门诊等。各成员机构的医师可以在医联体内多地点执业；医联体内的检验、影像等资源设备实现共享。”市中心医院党委书记郑波表示，成立医联体之后，可以充分利用市中心医院的技术优势和龙头作用，积极推进分级医疗服务模式 ，让百姓在家门口就可以享受到三级综合医院的诊疗服务。”
据悉，“医联体”主要以资源共享、人员互用、技术互助、管理互补、双向转诊、绩效考评和推进信息化建设等方面为工作切入点，在各保证各成员单位独立、平等的前提下，统筹兼顾各方工作需求和未来发展，充分发挥各方支持和参与改革试点的积极性，不断推动基层管理水平、技术队伍能力和整体服务效果的改善和提升，充分利用信息化技术和服务模型的转变，实现基层首诊、分级诊疗和双向转诊的工作目标。如普外科共管病房、心血管内科共管病房，利用上级单位技术资源和医师多点执业，指导基层医师共同进行管理，上级单位医师承担诊疗方案的核准和复杂诊疗措施指导责任，下级机构医师承担诊疗方案执行和落实的责任。利用推动“医联体”信息化建设，逐步实现远程查房、远程疑难病例会诊、远程检验结果传输、远程医学影像诊断/会诊、双向转诊预约（住院、门诊和检查）等功能。
咸宁市中心医院院长杜光表示，此次筹备会旨在通过探索综合医联体内部资源共享、多点执业、绩效管理、双向转诊和机构托管等模式的试点工作，进一步提升基层医疗机构的基本医疗服务能力；严格执行分级诊疗目录，加强我院医院专科能力建设和信息化建设，建立远程医疗服务机制，完善双向转诊绿色通道，构建以综合医疗联合体为基础的新型城乡医疗协作服务体系，合理引导我市群众基层首诊与双向转诊，有效控制医疗费用，减少群众支付比例；降低医疗（城乡居民）保障资金支付风险，为我市人民群众提供安全、有效、方便、优质、价廉、连续的基本医疗服务，持续提高人民群众的医改获得感。
（记者 夏咸芳 通讯员 刘金艳）
