坐骨神经痛是个很常见的疾病，这一类患者占疼痛科门诊的比例不小，在疾病发作的时候往往让患者坐立难安、痛不欲生，给人们的健康带来了极大的威胁。那么，坐骨神经痛该如何治疗和预防？怎么缓解坐骨神经痛？记者就此采访了咸宁镇济堂风湿病专科医院副主任中医师镇常松。

  坐骨神经痛的分类

  “坐骨神经痛分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛二大类。其中，继发性坐骨神经痛又分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛。”镇常松称，坐骨神经病多见于中老年男子，以单侧较多。起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛，夜间更严重。

  坐骨神经痛的病因

  坐骨神经痛病因分为机械性压迫、神经炎、牵涉痛三大类。镇常松认为，其中90%的坐骨神经痛是由压迫因素引起，如腰椎间盘突出、脊椎肿瘤等都能压迫坐骨神经而产生疼痛，最常见于腰椎间盘突出。而铅中毒、酒精中毒、糖尿病、维生素B1缺乏、病毒感染都能引起坐骨神经炎，而导致坐骨神经痛。

  此外，肛门周围疾病、髋关节炎和腰骶关节炎反射也可引起坐骨神经痛。

  坐骨神经痛的治疗

  镇常松告诉记者，中医早在《内经》就对此病有认识，《素问*气交变大论》记载：“腰股痛发，腘踹股膝不便，烦冤，足痿”，即腰腿痛，归属于中医学的“痹症”范畴，临床上多按风寒湿、顽痹及筋痹等论治，咸宁镇济堂风湿病专科医院治疗坐骨神经痛灵活运用专科“六型辨证法”因病分型治痹经验，分析临床上常见的有寒湿凝络、湿热侵络、瘀血阻络、肝肾不足等四型。

  针对“痹”则不通，不通则痛之病理，开痹通络，一举中的而使痹通、痛止、病愈。特别对于临床上最多见的腰椎间盘病变所致坐骨神经痛，治疗后“脚手有轻微跳动感”的疗法，取中药马钱子独有的“开通经络，透达关节”之力引领诸药直达病所，药力专宏，打破以往认为腰椎病引起坐骨神经痛内服之药不能治的局面；另一方面对于为腰椎间盘脱出或椎管内病变引起者，积极治疗原发病，专科配方“消骨质增生灵”治疗腰、颈椎骨质增生，椎间盘突出，依据中医“肾主骨”，从肾论治制方，精选天然名贵中药组方，从而达到补益肝肾、强筋壮骨、祛瘀化浊、搜风通络，从而解决病人痛苦。

  坐骨神经痛的预防

  镇常松指出，预防坐骨神经痛平时应多进行强化腰肌肌力的锻炼，并改善潮湿的居住环境，常可降低本病的发病率。本病患者急性期应及时就医，卧床休息，并密切配合坐骨神经痛的治疗。许多坐骨神经痛的患者发病与一次突然的腰部“扭伤”有关，如发生于拎举重物，扛抬重物，长时间的弯腰活动或摔跌后。因此，预防坐骨神经痛需要注意的是：当需要进行突然的负重动作前，应预先活动腰部，尽量避免腰部“扭伤”。