2017年1月5日 星期
2016卫生计生大事件盘点
记者 叶子

  2016年,我市共出生42644人,政策外多孩率为4.12%,出生人口性别比为113.53;全市孕产妇死亡率控制在5.03 /10万以下,新生儿死亡率控制在1.56‰以下,5岁以下儿童死亡率控制在4.06‰以下;每千人口床位数、执业(助理)医师数和注册护士数分别达到5.3张、2.6人、2.78人,全面完成省、市责任指标。

  1 医药卫生体制改革见成效

  2016年是全面深化公立医院综合改革的一年。去年,我市有5个县市共7家公立医院参与了公立医院改革,取消药品加成,实行药品零差率销售。同时,7家改革的公立医院积极加强医疗服务价格、医保支付、医疗控费、分级诊疗等工作的统筹衔接,全市改革公立医院医疗服务价格平均调增项目达1656项、调减项目达517项,政策范围内医保基金支付平均达75%以上,患者门诊次均费用下降8%-20%,住院人均费用下降5%-18.6%。

  同时,崇阳县开展基本医疗服务改革试点,确定了110个病种为保障基本医疗服务病种,覆盖全县住院人次的70.3%。同时,经省级批准,在崇阳县肖岭乡开展试点,从2016年11月26日零时起,肖岭乡卫生院住院病人实行按床日付费,取消起付线。

  据了解,2016年全市参合人数达到204.71万,参合率连续三年达到100%,财政补助标准由上年的380元提高到420元,年度筹资总额达到11.2亿元。去年1-9月,全市共有480.53万人次参合农民受益,补偿资金共计7.43亿元;全市住院费用实际补偿比为52.7%,门诊统筹实际补偿比为48.4%;共有大病患者4007人获得大病保险赔付资金3245.62万元。

  此外,我市以加快分级诊疗制度建设为推动,印发了《咸宁市推进分级诊疗制度建设实施方案》。以打造医联体为核心,推动优质医疗资源下沉。如市中心医院与各县市区人民医院、市直医疗机构和城区社区卫生服务中心成立医疗联合体,建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,深受好评。

  2 计划生育服务管理全覆盖

  2016年,我市各县市区由政府牵头组建打击“两非”工作专班,做到“四专一集中”,即常年专班、专门办案场地、专项经费、专门办案工具,集中办案;重大“两非”案件由公安部门牵头立案侦查。建立“三必查”工作机制,对近年来建立孕情包保责任而出现孕情消失的必查,实行实名登记制B超、计划生育手术的可疑对象必查,没有孕情上报而出现的新生儿必查。全年全市共查处典型“两非”案件48例,处理医师35人,行政解聘10人,吊销执业医师证书4人,吊销医疗机构执业许可证1个,吊销母婴保健许可证1个,其中刑事处罚8人。

  2016年,我市还全面落实了各项计划生育法定奖励扶助政策,将计划生育特殊家庭关爱扶助工作专项经费纳入年度财政预算,并建立了独生子女家庭风险基金;开通“绿色通道”,为计划生育特殊家庭就医给予优先优惠政策;继续组织开展心理疏导和联谊活动。关爱计生女孩家庭,进一步深化关爱女孩“双千”行动,继续开展“金秋助学·五个一”活动。

  据统计,去年全市有527人享受中高考加分政策。去年金秋助学“五个一”行动共帮助计生农村女孩274人,资助资金75.5万元。大力实施“幸福工程”,全市先后争取国家、省项目资金277万,地方配套和向社会募集资金775万元资金,争取各种惠民资金6000多万元,建立107个项目基地,培植1036个示范户,带动18230户计生家庭脱贫致富,6个县市区实现了“幸福工程”项目全覆盖。

  3 公共卫生服务能力有提升

  2016年,我市已建立居民健康电子档案244.5万人,规范管理65岁以上老人20.49万人、高血压患者17.79万人、糖尿病患者4.34万人、重性精神疾病患者0.99万人;积极消除山东疫苗事件负面影响,完成常规免疫接种82.19万针次。完成艾滋病筛查176447人次,新发现艾滋病99例,新增抗病毒治疗102人,四免一关怀政策到位率100%;免费筛查肺结核可疑患者7791例,发现活动性肺结核患者2345例;共免费救治严重精神障碍患者709人。

  落实国家“心血管病高危人群早期筛查与综合干预”项目,对查出的高危人群3200人给予生活方式干预与药物指导等措施。积极推进健康教育与健康促进工作,指导咸安、嘉鱼、崇阳3地创建健康促进示范县市区,扎实推进中央补助地方健康素养促进行动项目,多形式宣传健康理念。

  4 多项工作获得好成绩

  2016年,市卫计委成功承办了健康中国·健康城市(咸宁)创新与发展高峰论坛;卫生计生资源整合工作、居民健康卡发行应用工作分别在国家卫计委举办的全国工作会上作了典型发言,宣传工作在中国人口报举办的全国研讨会上作了经验交流并获得肯定。

  在党政线考核中,我市计划生育工作被省委办公厅、省政府办公厅表彰为三等奖,全省基本生育免费服务现场推进会在我市召开,医疗保障扶贫工作和计划生育利益导向工作在全省工作会上作了典型发言;健康管理工作在全省人社局、省工会和省卫计委联合举办的技能比赛中荣获个人和综合双第一名的好成绩。

  5 基层医疗服务水平提高

  将全市建成100个五化村卫生室是2016年政府十件实事之一。据了解,五化村卫生室目前已完工80家,在建20家,基层医疗机构基础设施条件有了较大改善,服务能力有效增强。

  据统计,我市目前共创建省级社区卫生服务示范区1个,省级示范社区卫生服务中心3家、甲A社区卫生服务中心4家、乙A社区卫生服务中心3家、满意的社区卫生服务中心2家,甲A社区卫生服务中心比例达到44.4%。全市共创建省级“示范乡镇卫生院”16家,省级“示范村卫生室”129家。大力开展“四化”乡镇卫生院和“五化”村卫生室创建活动,“四化”乡镇卫生院比例达到60.3%,“五化”村卫生室比例达到90.5%。

  在加强人才培养方面,依托项目培训、全科医生培训、岗位练兵、技能竞赛等多种形式,近5年共培训乡镇卫生人员874人,社区卫生服务人员992人,村卫生室人员5198人,有力推动了基层医疗卫生服务水平提高。

  6 精准扶贫项目启动

  去年,我市加大了政策扶持力度,进一步提高建档立卡扶贫对象住院报销待遇,将农村五保户、低保户、特困优抚对象和农村孤儿全部纳入新农合保障范围,参合费用由各级财政全额代缴,并取消住院起付线;参合患者享受大病保险补偿不封顶政策,新一轮新农合大病保险起付线降至6000元,各分段报销比例在原基础上提高5%;成立了咸宁市农村特困居民医疗救助促进会筹集市级基金2009.8万元,对经基本医疗、大病保险、医疗救助支付后仍无力医治的农村特困居民实施再救助。并计划用3年时间,在全市实施“白内障复明工程、严重精神障碍救治工程、结核病康复工程、慢性病健康管理工程和特困病人医疗兜底工程等五大医疗卫生精准扶贫工程。

  目前,通山、嘉鱼2县已完成白内障贫困病人的筛查确诊,通城县也已有5个乡镇完成了筛查确诊,目前已为320余例眼疾患者进行了白内障复明、胬肉等手术;确定我市通山、通城、崇阳为项目县,启动实施贫困地区新生儿免费耳聋基因筛查项目。

  7 重点问题专项整治

  去年,市卫计部门坚持问题导向,全面开展自查自纠,查摆出我市卫生计生系统存在的过度医疗、药品价格虚高、就医格局不合理、计生基层基础不实等十三类主要问题,制订下发了《全力推进全市卫生计生重点问题专项整治扎实开展集中整改工作实施方案》,大力推进问题整改。

  针对查找出的问题认真梳理,分类整改,切实做到一般问题立行立改、重点问题限时整改、疑难问题探索整改。此外,市卫计委先后制订了“七个就医”工作制度、公示公开收费价格标准、医疗费用监测体系等5个方面的工作规范,治理过度医疗和遏制医疗费用不合理增长行为。针对群众反映的部分政策落实不到位的问题,卫计委制订下发了《关于咸宁市分级诊疗工作实施办法的通知》、《关于进一步做好计划生育特殊家庭关爱扶助工作的通知》等相关文件,督促基层把各项政策在规定的时限内落实到位。

  8 医疗健康产业新趋势

  去年,我市出台了《关于加快发展养老服务业培养大健康产业的实施意见》,对社会资本投资医疗健康行业给予大力支持,重点是给予建设用地保障和税收优惠,简化审批事项,开展医师多地点执业活动。目前,全市共设置医院41家,其中民营医院18家,民营医院开放床位数达1900张,占全市医疗机构总床位数的16.38%。

  此外,我市积极探索试点,转变医疗机构服务模式。开展“医养融合”试点,采取与社会资本合作、托管养老机构医疗业务、试点医疗机构内部开设老年病科等多种形式,探索建立医疗卫生机构和养老机构、居家养老合作新模式。全市二级以上综合医院和部分中医院设有老年病科、老年病房,二级以上医院都为老年人开设了看病就医绿色通道。全市50%的社区卫生服务中心(乡镇卫生院)设置了老年病房。

  去年2月16日,我市与省卫生计生委签订了共建咸宁健康服务业示范区协议,在规划设置、准入审批、项目建设和招商引资等方面得到省级大力支持。目前,我市已引进投资过亿的医养结合健康产业大项目3个,计划总投资超过23亿元,项目前期工作进展顺利。我市已成功申报为第一批国家级医养结合试点单位,为咸宁建设国际生态城市、打造中部“绿心”注入了新的生机和活力。

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