市民李先生今年34岁，多年来，他一直从事文案策划方面工作，长时间的伏案工作让他有着说不出的痛苦。李先生称，近段时间他经常出现腰腿疼痛，且腰部发板发硬，俯卧翻身不便，疼痛的部位怕摸怕按，还会有明显感觉到左下肢麻木。在医院经过了经X线及CT等相关检查，显示病因为腰4-5椎间盘突出压迫左神经根。由于情况严重，医生建议他进行手术治疗。

  后路镜治疗微创医疗新发展

  路椎间盘镜下多节段潜行椎管扩大术治疗椎间盘突出、椎管狭窄，除了痛苦小、病程短、安全外，由于不切除正常骨结构，还可以最大限度地保护脊椎的稳定性。王明仁主任指出，针对纤维环破裂、髓核明显脱出、骨质增生、骨性椎管狭窄的治疗，后路椎间盘镜是目前惟一能够以微创手法达到开放式手术疗效的方法。后路镜髓核摘除术的应用，因其高安全性、低痛苦性和快速康复的优势，受到人们的欢迎。

  术后积极进行康复训练

  “腰椎间盘突出是一种常见病，它跟腰椎间盘的蜕变有关系，是人体老化过程当中出现的病症。”咸宁市中医医院骨伤科主任王明仁介绍，传统的手术，不仅要留下一条长达10多厘米的伤口，而且，手术后要起码一个月才能恢复。目前路镜髓核摘除术半个小时左右就能完成手术，并且伤口只有1cm左右。

  “后路镜髓核摘除术，是在局部麻醉下进行，根据侧位X线片定位或在C臂X线透视机定位。通过1cm小孔，置入后路椎间盘镜和精细手术器械，在数码电视显微镜下对椎管内层增生的骨刺、黄韧带突出椎间盘等潜行切除。”王明仁主任介绍，进行这类手术后，患者一般1-3天就能下床行走，2-4周恢复日常生活，与传统手术相比较，创伤小，不影响脊柱的稳定，并发症少，而且恢复快。

  后路镜可将病变组织放大64倍，清晰显像于数码电视屏。手术过程中，实施后每日营养是保证患者快速恢复身体的一个重要砝码，一般来说，患者应该多吃水果、蔬菜、奶制品之类的食物，一边补充蛋白质、钙和充分的维生素。另外，王明仁主任建议，患者在手术后的一个礼拜至一个月的时间，选择的床铺最好是硬板床。

  “不少患者术后疗效不佳甚至复发，与术后康复不利有关，例如患者没有按医生要求进行康复训练、未能受到医师的指导不知怎样训练、过度训练、或者过早下地负重式工作等。”王明仁主任提醒，患者必须按照医生的要求进行康复训练，在他看来，这也是确保手术效果的必要手段。

  腰椎间盘突出预防是关键

  对于腰椎间盘突出症，重在预防。那么，怎样预防腰椎间盘突出症或防止其复发呢？王明仁主任建议，市民应注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性，纠正不良姿势和习惯，注意劳逸结合，同一姿势最好不超过30分钟，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌的功能锻炼。

  “一般来说，患者术后24小时开始应做肢抬高训练，可以预防神经根粘连；1周后做腰背肌训练对腰背肌力量的恢复是必不可少的；3周后，腰围保护式石膏固定后离床适度活动；3月后恢复正常活动，逐渐恢复工作。”王明仁主任同时提醒，对术后软组织和骨组织的修复而言，仍以卧床时间略长为稳妥。

  “适当的锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而达到良好的治疗及预防作用。”王明仁主任称。

  腰椎间盘突出症的预防要从生活中的点滴做起，一些腰椎间盘突出症的形成是因为长期的挤压造成的，所以腰椎间盘突出的治疗也并非一朝一夕的事情。王明仁主任提醒：患者在日常生活中要调整自己的生活习惯、均衡饮食、避免过度劳累是预防腰椎间盘突出症的基本措施。“市民如发生轻度的腰间盘突出稍微休息一下可能疼痛就会缓解，但是中度以上的患者需尽早到医院接受治疗。”王明仁主任最后建议。