2014年11月14日 星期
PPH技术受称赞
轻松手术,一朝解了“难言之隐”

  本报讯(记者傅辉 通讯员秦桂芳)前两天,记者在市中心医院 同济咸宁医院肛肠科正好碰到一位嘉鱼患者及家属送来锦旗前来感谢刘晶晶主任,一打听,原是刘主任治好了困扰十多年的“难言之隐”——痔疮。

  患者:术前术后没有疼痛感觉,早该来治疗

  据刘晶晶介绍,该患者自诉12年前,无明显诱因肛门肿物脱出,伴间歇性便血,量不多,2年来患者自述大便干结,排便困难,2-3天1次,依靠通便茶排便,半个多月前,便后肛门肿物脱出还纳困难来医院就诊。

  刘主任为其做了入院检查,发现其肛门缘可见肿物环状脱出,横跨齿线上下,呈水肿状,镜下直肠腔内有堆积现象,不可见到肠腔,齿线处可触及明显柔软静脉团块。确诊结果:环状混合痔、直肠粘膜松弛。根据病情,刘主任为李某实行PPH微创术。随后定期换药,半个月后复查患者自述排便正常,精细控便能力良好,患者很满意。

  李某对记者感叹,以前一直不来医院做手术的原因是怕手术带来很大的痛苦,哪知术前术后没有疼痛感觉,术后愈合的很快。早该来住院治疗,冤枉受这么多年的折磨。

  专家:PPH与传统治疗痔疮手术的比较

  刘主任就这个病例对记者解析:环状混合痔如果行传统手术则多采用外剥内扎术,由于其手术痛苦大,不能一次完成,住院期长,而多次手术可造成肛门狭窄、精细控便能力减弱、易出现并发症。PPH与传统治疗痔疮手术相比,存在着很多的优点,比如手术简单,而且手术时间短。在治疗痔疮手术中出血是比较少的。另外,在治疗环形内痔脱垂和痔引起的出血效果明显,术后98%的病人对手术效果满意,术前出血、脱垂、肛周潮湿等症状消失。还有值得赞赏的是,在痔疮手术后肛门部的疼痛要比传统手术轻。最为重要的,PPH在治疗痔疮手术后即可恢复正常生活和工作。

  PPH痔上粘膜环切吻合术后8小时便可坐起,术后第一天就能下床活动了,而同期采用传统术式,术后第二天仍不能下地走动,伤口愈合很慢。

  PPH微创术:四大优点造福患者

  市中心医院 同济咸宁医院采用PPH微创术治疗痔疮受到患者的一致推荐。PPH痔疮手术是一种下病上治的治疗方法,在保留肛垫组织情况下,将直肠黏膜通过吻合器瞬间切除和吻合,在阻断痔供应血管血流的同时,将脱出的组织向上悬吊固定,消除了痔疮发生的根源,避免了痔疮的复发。

  PPH微创术四大优点:安全无痛,不损伤肛周皮肤,术后几乎无疼痛,无需切除肛垫,更大程度保留肛门的正常功能;手术时间短,整个过程在20分钟左右,能够避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症;创伤小、恢复快,为非开放性伤口,免除术后换药的烦恼,术后不影响正常的工作和生活;适应范围广,损伤较小,特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗复发者。

  链接:PPH(吻合器痔环切术)

  PPH即吻合器痔环切术,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人微创痔疮手术(PPH)又称吻合器痔上黏膜环切术,是建立在肛垫学说基础上的,运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔,不破坏肛垫正常生理功能且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术,它通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除,有效治疗重度脱垂内痔。

2014年11月14日 星期

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