现在有不少儿童患有扁桃体炎和腺样体肥大，传统的手术方法是采用切割和烧灼，这些方法均可造成迁延性的疼痛和周围健康组织的损害。市中心医院 同济咸宁医院引进的美国杰西低温等离子消融术，为很多患儿解除了咽喉要道的病症，记者为此专访该院耳鼻咽喉-头颈外科主任王显红。

  记者：等离子刀是如何达到微创治疗效果的？

  王显红：美国杰西低温等离子消融术是通过导电介质（盐）在电极周围形成的等离子体区内高度离子化了的粒子来粉碎组织内的有机分子的分子链，使分子与分子分离，定点消融，组织体积缩小，由于电流不直接流经组织，组织发热极少。数据显示：表面组织温度保持在40-70℃。既确保胶原蛋白分子螺旋结构皱缩，又保持了细胞的活力，加之热渗透小，所以无论是直接还是间接组织的损伤都非常小。使病变组织萎缩、平复、消失或坏死脱落，新鲜黏膜再生修复，恢复黏膜光滑、红润、平整，达到根除病变、消减症状、治愈疾病。低温等离子手术系统近年来在国内外耳鼻咽喉科领域已经广泛应用，临床效果也非常好。

  记者：等离子刀的应用范围有哪些？

  王显红：扁桃体和腺样体摘除术。

  儿童扁桃体炎和腺样体肥大是常见的儿童疾病，传统的手术方法是采用切割和烧灼，这些方法均可造成迁延性的疼痛和周围健康组织的损害。采用低温等离子技术完成的手术工作温度更低（70°C 以下），工作方式更加柔和。采用低温等离子手术切除扁桃体可以让儿童术后恢复期大大缩短，疼痛迅速减轻，从而很快恢复正常饮食。术后止痛药物的使用几率和再出血的几率比常规手术方法明显降低。

  记者：什么是鼻甲消融术？

  王显红：鼻甲肥大的患者往往面临长期呼吸道阻塞的困扰。只有在使用抗过敏药，充血抑制剂和抗组胺药物才能暂时缓解。采用低温等离子技术进行鼻甲减容已经取得了非常理想的效果。刀头在增生的组织内可以进行气化打孔完成实时减容，术后纤维斑痕组织的收缩可以进一步缩容。

  记者：鼾症能治疗吗？

  王显红：每个人都会打鼾。25% 的人是偶尔打鼾，而4% 的人是习惯性打鼾。这其中有一部分在临床上已表现出鼾症的特点：睡眠时呼吸暂停，血氧饱和度降低，突然憋醒和白天嗜睡等等，临床称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 （OSAS）。它可以进一步引发很多疾病，需要及时治疗处理。常用的保守治疗方法包括：减轻体重，改善生活方式，和佩戴口腔矫形器等，但仍有一大部分人的效果不明显。而传统的悬雍垂腭咽成形术（UPPP）对组织损伤极大，术后疼痛和恢复时间很长，患者非常痛苦。采用低温等离子技术进行的上呼吸道的成形术（CAUP）是一种最新的微创手术。通过对上腭，舌根，腭咽弓，悬雍垂的部位的减容，改善通气状况，恢复正常睡眠。

  记者：等离子刀消融手术术后须注意什么？

  王显红：提醒患者治疗后须注意几点：鼻部治疗后当晚甚至以后的几天出现鼻腔阻塞加重及鼻腔流涕等情况，三天后这种症状会逐渐减轻消失。咽喉部治疗后，治疗部位略有疼痛，痰增多，咽部不适有加重的表现，这些是等离子后在治疗部位形成保护膜而引起的，随着疗程的进展症状渐消失。咽喉部治疗后注意口腔卫生，可盐水漱口，禁进热的，刺激，硬质食品，可悬着凉，软，易消化的食品。

  记者：有些什么并发症？

  王显红：主要有鼻萎缩、空鼻症等，做等离子鼻甲减容术应当把握宁少勿多的原则，必要时可以重复做，手术医生的经验很重要。

  记者：鼻内窥镜下治疗鼓膜穿孔有什么优点？

  王显红：颜面部无瘢痕。手术视野好。手术时间短。费用低。

  记者：耳鼻咽喉头颈外科开展有哪些业务？

  王显红：耳鼻咽喉-头颈外科是咸宁市临床重点专科、我市听力检测中心、新生儿听力筛查诊断中心。耳鼻咽喉头颈外科下设四个三级学科：耳科、鼻科、咽喉气管食管科、头颈颅底外科。开展的项目包括中耳炎手术、胆脂瘤手术、耳硬化症手术、肿瘤手术、听小骨重建手术、眩晕治疗及手术、听力障碍评估与治疗、助听器选配、各类鼻腔鼻窦炎症及良、恶性肿瘤的鼻内窥镜微创治疗、咽喉部良恶性肿瘤的外科治疗等。

  2013年，我科引进美国杰西等离子射频消融系统，开展了小儿、成人鼾症的微创外科治疗及鼻甲肥大的外科治疗，同时还开展了鼻内窥镜下鼓膜修补术，取得良好的治疗效果。

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  扁桃体肿大对孩子的危害有哪些?

  儿童扁桃体肿大临床上发病突然，高热畏寒，伴有头痛，咽痛，食欲不振等症状，迁延治疗还会引发以下多种并发症：

  1、引起儿童打呼噜：儿童打呼噜严重时气道可以完全阻塞，发生呼吸暂停，甚至猝死！家长千万不能掉以轻心！2、扁桃体肿大容易引起全身疾病，成为病灶性扁桃体，引发肾炎等病症。3、扁桃体肿大反复发作可引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。4、扁桃体过度肿大，导致呼吸不畅，从而长期休息不好以及慢性缺氧，就会影响身体发育。