连续性肾脏替代疗法（CRRT）是在间歇性透析（IHD）的基础上发展起来的，临床中其明显的优势，被广泛的应用于急性肾功能衰竭甚至多器官功能障碍综合症等危重病人，给危重病人带来了福音。

  CRRT让病人起死回生

  去年65岁的王婆婆，因感冒引发肺炎，忽视治疗之后导致肝肾等脏器衰竭。在当地医院救治时已出现呼吸衰竭，被医生判了“死刑”。家人一边着手准备后事，不甘心的子女还想做最后的争取，将王婆婆送进市中心医院同济咸宁医院重症医学科（ICU）。

  “送来时，已经出现感染性休克，结合老人肾脏等脏器功能障碍的情况，我们决定做连续性肾脏替代疗法。”科室副主任王定淼介绍，患者连续做了三次，每天一次。做完第一次，老人意识恢复，做完三次治疗，老人肾脏功能指标恢复正常。到目前老人还仍然健在，没有留下任何后遗症。

  王定淼称，人体就是一个精密的机体，一部分脏器出现问题，会让其它器官产生应激反应，分泌炎症介质的器官受应激反应影响，不断分泌炎症介质，从而导致全身炎症反应综合症，最后演变为多器官障碍综合症。而连续性肾脏替代疗法就能通过置换和灌流的方式，清除血液中多余的水分、电解质、增加脏器负担的小分子毒素，还能吸附炎症介质。清除部分对人体有害的成份，保持体内血液的健康，达到脏器功能的恢复。

  治疗效果远胜传统透析

  连续性肾脏替代疗法是透析的一种治疗方法，但其使用范围，过滤精确度，都远远胜过传统透析。

  王定淼介绍，相对于传统血液透析，连续性肾脏替代疗法的优点显而易见，可改善心血管稳定性，有效提高分解代谢疾病，维持人体内各成分的稳定性。清除毒素溶质更干净，清除水分更均匀。

  血液透析治疗一次要4小时左右，速度过快，血压波动较大。而该疗法每次治疗需要十小时，时间较长，血流速度缓慢，对人体血液运行影响较小，血压波动更小，适用于不耐受传统血液透析的患者。

  除此之外，传统血液透析，因治疗手段限制，在治疗中限制蛋白质、水等营养成分。但是对于部分危重症或出于分解代谢状态的患者，需要大量营养支持，营养支持不够影响治疗效果。这种替代疗法可以满足大量液体摄入，保证患者营养需求。

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  连续性肾脏替代治疗机的流程：首先要在病人身上建立血管通路，多采用在股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉留置合适的双腔导管。假定一腔为动脉端，引血出来，另外一个腔为静脉端，回血给病人。然后把连续性肾脏替代治疗机准备好，管道用盐水预冲好后，先把病人的血由动脉端引出来，通过过滤器时，在过滤器的前面或后面一边输入置换液体，废液管则一边等量排出含有毒素的废液和需要额外排出的水份，再把透析处理“干净”的血液回输给病人。周而复始不断地“清洗”净化血液，达到治疗目的。