2013年4月26日 星期
置换人工关节后别忘了定期复查
术后疼痛多因假体需翻修
□记者 黄珊

  近年来,患关节疾病的人群日渐增多,人工关节置换手术开始受到一些市民的关注。近日,湖北科技学院附属第二医院外科主任赵正据就人工关节置换术中常见的问题为患者答疑解惑。

  问题一:那种材料最好?

  赵正据称,对人工关节置换手术而言,关节材料不是最重要,医生技术以及术后的保养才是关键。现在临床使用的正规人工关节材料基本上质量都有保证,加上良好的手术技术、术后妥善保养,绝大多数是可以达到预期使用寿命的。

  “材料也不是越贵越好,毕竟每个人的情况不一样,如病情、年龄、经济能力、医生偏好等都有差异,根据医生建议挑选最适合自己的才是关键。”赵正据建议。

  问题二:术后疼痛是怎么回事?

  “人工髋关节置换若干年后,疼痛发生在大腿下端或膝关节附近时,不少人总自认为是风湿病发作。”赵正据表示:“人工髋关节置换术后恢复正常若干年后,如再次出现髋部、大腿、或者膝关节附近疼痛,往往意味着假体出了问题,需要立即联系手术医生。”

  一旦明确属于假体松动等问题,药物及非手术治疗通常无效,必须考虑接受人工关节翻修术,一味拖延只会造成骨量丢失严重,从而增加手术难度、影响翻修效果。

  问题三:假体如何维护?

  “有些患者恢复后不会定期回来检查,尤其是术后8年以上的患者,很少定期复查。”赵正据表示,即使关节“不痛不痒”,也需要定期复查、动态了解假体状况,而且只有通过定期复查才能及时发现问题,一旦需要翻修,就应马上处理。

  赵正据强调,人工关节置换存在二次甚至多次翻修,无论是医生还是患者都必须正确面对。特别是医生要严格把握适应症、选择合适假体、努力提高手术技术,指导术后正确康复,尽可能减少因技术因素而引起的假体寿命缩短。患者则应充分配合医生,术后积极康复,主动定期接受随访,必须翻修时及时接受翻修。

2013年4月26日 星期

第12版:卫生周刊 上一版3  4下一版